九成老年人居家养老，呼唤社区服务“居家”

首届北京养老服务行业发展四季青论坛成功召开。北京青年报记者从论坛上获悉，创新居家养老服务模式试点将进一步扩大覆盖范围，2023年底计划覆盖东西城共计32个街道。综合为老服务平台“北京养老服务网”和小程序预计今年6月上线，老年人和家属查询养老机构和相关服务可“货比三家”。

统计数据显示，我国90%左右的老年人都在居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，仅3%的老年人入住机构养老。基于此，我国大力推进居家养老模式。居家养老是指老年人按照我国民族生活习惯，选择居住在家庭中安度晚年生活的养老方式。它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。这种服务模式，既解决了在养老院养老亲情淡泊的问题，又解决了传统家庭养老服务不足的难题，更解决了失能老人日常护理问题，是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式。

实践表明，居家养老有利于老年人的社会参与，有利于家庭成员的代际支持，是最符合中国人养老理念的一种养老方式。而夯实社区居家养老服务网络，是对居家养老的重要支持。基于此，在《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》有关养老方面的表述中，“居家社区养老”以及“日间照料中心”是两大关键词，表明居家社区养老的模式，将继续得到鼓励，居家养老中照料看护的难题，也将得到一定程度破解。

事实上，近年来各地支持居家养老，已经做了大量工作。北京对居家养老服务明确了政府职责，规定了子女赡养义务，并对违规和失责行为的处罚标准进行了量化；广州向80岁以上的空巢老人提供居家养老服务，既让空巢老人免费享受到家政式服务，又解除了子女的后顾之忧；沈阳针对居家养老服务，提供10项公共服务，并实行医养结合，完善用药报销制度，支持老人家庭内无障碍改造等。在此基础上，国家层面加快实施老年人居家适老化改造工程，推动各地改善老年人居家生活照护条件，增强居家生活设施安全性、便利性和舒适性，提升居家养老服务质量。

特别是，在养老服务体系方面，《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》中提到，中央预算内投资重点支持养老服务骨干网建设，夯实社区居家养老服务网络。发展集中管理运营的社区嵌入式、分布式、小型化的养老服务设施和带护理型床位的日间照料中心，支持连锁化、综合化、品牌化运营。可见，在这种模式下，居家养老不是把所有责任都甩给家庭，而是利用社区这一平台，为居家养老提供基本的公共服务和社会支持。可以看到，目前国家层面已经有了专项行动的规划，并且给予真金白银的投入。

因此，九成老年人居家养老，呼唤社区服务“居家”。建立和完善公共养老制度，改变群众“养儿防老”的生育观念和养老传统。地方政府除了要加大公益性养老机构的建设外，还应该降低门槛，采取更多的扶持措施，鼓励和发展民间和社区养老场所。一方面，应加大财政扶持力度，完善社区养老设施配套建设，强化社区公共医疗服务，落实老年人相关补贴制度，着重解决老有所养、病有所医等问题。另一方面，尽可能实现政府购买社工上门服务，加大政府性服务的覆盖面，并与无偿服务的志愿者实行良性互动，让更多独居老人得到及时照应和帮助。（来源：宣讲家网）

作者单位：湖北省嘉鱼县文化和旅游局

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