甘肃：医疗资源的公平比免费更重要

近日，世界卫生组织西太平洋区域办事处卫生系统发展负责人林光汶在北京接受媒体采访时称，政府有责任创建一种医疗卫生服务体系，让人们在需要时能够获得基本卫生服务，但全部免费医疗并不是政府的责任，也不是医改的最终目标，因为这样可能造成浪费。

应当承认，林光汶的解释符合世界卫生组织1978年提出的《阿拉木图宣言》的要旨，即人人享有卫生保健的目标，即基本医疗。

更重要的是世界卫生组织一再提及的另一个问题：享有医疗资源的公正和公平。世界卫生组织驻华代表施贺德明确指出，目前各国都面临一个巨大的挑战，穷人是否能像富人一样获得基本医疗服务。“现在的目标是如何使服务质量保持一致”。

在这个问题上，中国的现实也许比世界卫生组织了解的更为严重。由于一般公众和穷人不能享受到大病重病公共医疗支付大部分费用的服务，河北男子郑艳良才会因此而在家自锯病腿，广西平果县一位八旬老人也因患癌无钱医治，自己一个人躲在卫生间内剖腹“动手术”而丧命。现实生活中因无钱看病而陷入绝境的不在少数。

而与此形成鲜明对比的是，中国有少部分官员能获得几乎是全部的免费医疗，有些人的医疗费用甚至达到了令人咋舌的程度。因此，才有公众提出既然有人能享有全部免费医疗，为何不能对所有公民提供全部免费医疗。

当然，世界上没有完美的医疗体系，但在公共卫生支出比例逐年增加的基础上，让个人的医疗费用和负担逐年减少，从而早日实现人人享有保健这一基本医疗目标，应该是努力的方向，而全部免费医疗并不符合现实。