盘点：国务院上半年推出了哪些“指导意见”（2）

破除公立医院逐利机制 2017年改革试点全面推开

《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》

【摘要】

——2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点。到2017年，改革试点全面推开。

——试点城市所有公立医院推进医药分开，积极探索多种有效方式改革以药补医机制，取消药品加成（中药饮片除外）。

——改革药品价格监管方式，规范高值医用耗材的价格行为。减少药品和医用耗材流通环节，规范流通经营和企业自主定价行为。

——推动医疗卫生工作重心下移，医疗卫生资源下沉。按照国家建立分级诊疗制度的政策要求，在试点城市构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

【落实】

为落实国办意见，多地出台相关实施方案。如，6月8日，《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》出台，深圳成为全国第一个印发公立医院综合配套改革方案的试点城市。6月26日，杭州发布《杭州市公立医院综合改革试点方案》，方案自7月26日起施行。

提高网络速率 降低网络资费

《关于加快高速宽带网络建设推进网络提速降费的指导意见》

【摘要】

——到2015年底，全国设区市城区和部分有条件的非设区市城区80%以上家庭具备100Mbps（兆比特每秒）光纤接入能力，50%以上设区市城区实现全光纤网络覆盖；直辖市、省会城市等主要城市宽带用户平均接入速率达到20Mbps，其他设区市城区和非设区市城区宽带用户平均接入速率达到10Mbps。

——电信企业要增强服务能力，多措并举，实现网络资费合理下降。

——充分发挥民间资本的创新活力，推动形成多种主体相互竞争、优势互补、共同发展的市场格局，通过有序竞争持续促进提升宽带服务质量和降低资费水平。

【落实】

截至6月上旬，中国电信集团下调100Mbps和50Mbps的宽带资费，向部分符合条件的用户免费提供百兆宽带，上海、江苏、安徽、广东等发达省份已经开始实施免费提速方案。中国联通已有超过200万用户办理了15元6G的视频流量包。

在5月举行的媒体吹风会上，工信部负责人承诺：到今年年底，直辖市、省会城市等主要城市的宽带用户平均接入速率提至20Mbps，其他城市提至10Mbps。同时，要力争年底前手机流量平均资费水平和固定宽带单位带宽平均资费水平同比下降30%左右。

推动跨境电子商务用人民币结算 打造外贸新增长点

《关于促进跨境电子商务健康快速发展的指导意见》

【摘要】

——支持跨境电子商务零售出口企业加强与境外企业合作，通过规范的“海外仓”、体验店和配送网店等模式，融入境外零售体系，逐步实现经营规范化、管理专业化、物流生产集约化和监管科学化。

——推动跨境电子商务活动中使用人民币计价结算。支持境内银行卡清算机构拓展境外业务。

——继续落实现行跨境电子商务零售出口货物增值税、消费税退税或免税政策。

【落实】

促进跨境电子商务健康快速发展指导意见下发还不足一个月，多地发布了相关实施办法。如，深圳市场监管委近日发布《关于促进跨境贸易电子商务市场健康快速发展的若干意见》；福建省人民政府办公厅发布了关于加快电子商务发展九条措施的通知，其中包括支持跨境电商发展、助力自贸试验区建设的具体办法。