医疗账:贫困人口就医个人支出不超10%
77岁的吕士成没想到,自己活到这把年纪,还能赶上这样的医疗待遇。
吕老汉老两口是临沂市平邑县白彦镇白彦村村民,有5个儿子1个女儿,儿子都在外打工,一年收入在两三万元左右。老汉有4分地,地里的活儿由儿子打理,一年收成几百元。老汉儿女们每年给老两口4000元生活费。
临沂推进精准扶贫工作时,吕老汉成了建档立卡贫困户。在扶贫办孝善养老政策下,老两口一年收入2640元,加上小麦良种补贴400元,算是脱了贫。
但是天有不测风云,去年年底,吕老汉又被确诊为肺癌。“以前得了癌症,一下子穷好几家,我们都做好了心理准备,借钱也要给父亲治病。”儿子吕高生说。但是,半年下来,父亲治疗癌症的费用却出乎他们意料。
虽然老人脱了贫,但按照临沂扶贫办“脱贫不脱政策”的原则,吕老汉就医仍可按照贫困户的医疗待遇,费用大大降低。
平邑县卫计局局长张庆伟介绍,平邑是全省20个脱贫任务较重的县之一,贫困群众5.3万人,其中患病贫困群众有2.39万人,镇卫生院给每个贫困户都建立了健康档案。为进一步降低贫困人口就医个人支出,平邑给每个贫困户购买医疗商业保险,每人筹资标准150元,由省市县分别投入100元、30元、20元。
现在平邑建档立卡的贫困群众,在基本医保、大病医保、民政救助之外的自付部分,医疗机构再报销10%,剩下部分由医疗商业保险补偿,目录之内报销90%,目录外报销85%,将贫困人口就医个人支出控制在10%以内。贫困户拿着身份证,就可以进行“一站式”结算。
据了解,针对低保、五保、特殊困难户,临沂民政部门还提供民政医疗救助,目录内个人自付部分报销70%,最高限额1万元,五保户在一、二级医疗机构就医,个人自付的全部报销。
吕高生给记者算了一笔账,从去年12月4日确诊之后,父亲至今共在白彦镇卫生院住院6次,总费用22270.93元,居民基本医保报销18060.7元,大病保险报销635.03元,医疗机构减免2210.92元,剩下自费费用1364.28元。此外,临沂推行的医疗商业保险,还将在目录内报销90%,计算下来,父亲半年多治疗肺癌的自费费用,仅为122.8元左右。“这么好的政策,让我们兄弟几个的压力小了很多。俺爹隔段时间就需要住院输液,这个费用如果不报销,长久下来,我们几个家庭也要致贫哩。”
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