优质医疗资源 送到贫困家庭

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为让山区贫困群众看得起病、看得好病，云南织密健康扶贫保障网：对所有建档立卡贫困人口，全部纳入医疗救助范围，取消救助起付线；县域内定点医疗机构开展“先诊疗后付费”和“一站式结算”；医联体建设基本实现贫困县全覆盖，将医疗人才下沉到基层，患者不动专家动；深化对口帮扶，基层医疗机构向大城市的大医院取经，接受技术指导、设备支持。

长期以来，云南山区一些群众因家庭贫困而不敢看病。为让建档立卡贫困人口“看得起病、方便看病、看得好病、尽量少生病”，云南在2017年出台《云南省健康扶贫30条措施》，并配套印发了医疗保险、医疗救助、大病专项救治、家庭医生签约服务等方面的10余个文件，织密健康扶贫保障网。

推动优质医疗资源下沉，云南医联体建设基本实现了贫困县全覆盖，并通过试点实行远程医疗乡乡通，让山区的贫困群众在家门口就能便捷地接受上级医院专家诊治，进一步降低了他们的就医成本。

取消建档立卡贫困人口医疗救助起付线

昆明东川区岩脚村的建档立卡贫困户王有华，还记得那场变故。

去年4月的一天，王有华的妻子庞发英不慎从高处跌落。后来，她被医院诊断为重型开放性颅脑外伤，并伴有右肩胛骨粉碎性骨折、多发肋骨骨折及双肺挫伤。“这简直是一场灾难，像天塌了一样。”王有华回忆道，“本来就贫困，媳妇的病更让我们家雪上加霜了。”

就在王有华一筹莫展的时候，村里的驻村队员跟他讲解了健康扶贫的政策。

按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的要求，云南加快推进建档立卡贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助和医疗费用兜底“四重保障”等制度建设，实现全省建档立卡贫困人口100%参保。

2017年，庞发英先后4次住院，住院治疗花费共计16.5万元。但结账单上的数字，并没有让这个家庭绝望。通过一系列的健康扶贫政策报销，他个人仅需要支付剩余的一小部分。

为了保障贫困人口看得起病，不因病致贫、因病返贫，相关政策将所有建档立卡贫困人口全部纳入医疗救助范围，取消建档立卡贫困人口医疗救助起付线，建立了政府兜底保障防线。大病保险进一步精准倾斜，医疗救助力度不断加大。

2017年，云南全省129个县县域内定点医疗机构均开展了“先诊疗后付费”服务和“一站式结算”。其中，1903个定点医疗机构实现了真正意义上的“一站式”“一单式”即时结报，打通了政策报销的最后一公里，大幅减轻贫困群众“跑腿垫资”的压力。