完善全生命周期人口发展服务体系

习近平总书记强调，人口发展是关系中华民族伟大复兴的大事。山东省委、省政府坚决贯彻落实党中央决策部署，立足人口大省省情，把人口高质量发展摆在全局工作重要位置，坚持全域统筹、系统谋划，进一步健全工作机制、完善政策体系、狠抓工作落实，推动人口与经济社会协调发展。

提高政治站位，勇于践行人口大省的责任担当。山东作为人口大省，人口规模大、服务需求广，人口发展质量直接影响中国式现代化山东实践成效。做好人口工作不仅是单纯的业务工作，更是必须扛牢的重大政治任务、必须抓实的民生工程。针对人口增长和人口结构出现的新特征、新变化、新趋势，省委、省政府坚持人口与发展通盘考虑、综合决策，先后出台优化生育政策促进人口长期均衡发展系列文件，将健全人口发展支持和服务体系纳入省委重点工作，将完善生育配套支持措施纳入省政府年度工作要点，将落实人口目标管理责任制列入省委、省政府重大督查事项。

在省委、省政府领导下，全省卫生健康系统自觉扛起人口大省的使命担当，坚持以推动人口高质量发展为主题，以系统观念谋划人口问题，以改革创新赋能人口工作提质升级，准确识变、科学应变、主动求变，着力推动人口工作由政府为主向政府与社会协同转变，生育支持政策由碎片化向系统集成转变，工作方式向正向倡导、优质服务、兜底保障转变，完善全生命周期人口发展支持和服务体系，探索具有山东特色的人口高质量发展路径。

深化改革创新，积极构建全生命周期服务体系。“十四五”期间，山东坚持系统观念，统筹婚嫁、生育、养育、养老各环节，持续健全制度、补齐服务短板，出台婚育休假、生育保险、托育服务及教育、住房、就业等一系列支持政策措施，推动全生命周期人口服务体系建设落地见效。

进一步加大婚恋支持力度。立足青年群体婚恋需求，聚焦堵点难点，针对性铺开公益婚恋交友、婚前辅导教育、婚姻家庭调适等暖心服务，搭建规范、健康、公益的婚恋交流平台，开展婚恋文化周公益活动，积极引导广大青年树立适龄婚恋、理性择偶、责任共担的婚恋观。

进一步加大孕育支持力度。打造全链闭环妇幼服务体系，严格落实母婴安全五项制度，建强危重孕产妇和新生儿救治网络，打通早孕关爱、生殖健康、产前筛查诊断、出生缺陷综合防治、产后保健、儿童健康管理全链条服务。实现产前诊断机构市级全覆盖、产前筛查机构县级全覆盖，统筹推进生育友好医院、儿童友好医院建设。

进一步加大生育支持力度。全面落实育儿补贴制度。依托“爱山东”数字政务平台，优化生育登记网上办、异地通办、“婚育户”联办，深化“出生一件事”集成改革，实现出生医学证明、预防接种证、户口登记等线上联办。积极推进育儿补贴申领“高效办成一件事”，让数据多跑路、群众少跑腿，让惠民政策触手可及、应享尽享。

进一步加大托育支持力度。扩容提质升级托育服务供给，普惠托育被纳入全省民生实事深入推进，市级托育综合服务中心实现全覆盖，社区嵌入式托育、用人单位办托、幼儿园托班等服务模式多元发展。全面推进医育结合，指导基层医疗卫生机构为托育机构提供儿童保健、疾病防控、膳食营养等技术支撑。统筹抓实机构备案管理、质量评价、人员培训、安全监管，让育儿家庭方便托、放心托。

进一步加大教育支持力度。大力推进学前教育优质普惠发展，全省公办幼儿园在园幼儿占比达65.55%，落实学前一年免费政策，幼儿园托班托位达20.93万个。出台普高与中职学生互转实施办法，推行职普融通，扩大公办高中学位供给，拓宽学生多元成才路径。面向社区开展隔代照料模块化科普培训，提升隔代照料科学性。

进一步加大假期支持力度。坚持法治赋能、权益兜底，以制度刚性保障群众婚育休假权益。省人大常委会先后两次修订《山东省人口与计划生育条例》，持续优化婚育假期制度设计。省卫生健康委会同多部门就假期规定适用问题出台指导意见，推动婚育休假政策落实。

进一步加大医保支持力度。持续巩固生育保险与职工医保合并实施成果，指导潍坊等市将灵活就业人员纳入生育保险覆盖范围；参保职工住院分娩政策范围内医疗费用实现全额报销，提高居民二孩、三孩住院分娩支付标准，不断拓展生育医疗费直接联网结算覆盖面，持续做好生育津贴“即申即享”“直发个人”，有效解决群众垫资、跑腿问题。

进一步加大康养支持力度。统筹谋划积极应对人口老龄化与减轻家庭照护负担，完善老年健康、医养结合、康复护理、安宁疗护服务体系。创新乡镇卫生院和养老院“两院一体”服务模式；二级以上公立综合性医院普遍设置老年医学科；安宁疗护病区实现县级全覆盖。做强老年端服务，统筹“养小”与“养老”，拓展生育友好政策边界，有效缓解中青年家庭同时赡养老人、抚育子女的双重照护压力。

强化提质融合，持续推动人口高质量发展。面向“十五五”，山东省坚定扛牢“走在前、挑大梁”使命担当，以改革创新、数字赋能为动力，促进人口政策与各项经济社会政策深度融合，积极构建婚前孕前、生育养育、儿童发展、社会支持、老年健康贯通一体的全生命周期人口服务体系，切实稳定新出生人口规模、增强家庭发展能力。

健全人口监测研判机制，筑牢科学决策支撑体系。强化部门联动，打通出生、死亡、婚姻、迁移流动、教育、就业、医疗养老等数据共享通道，完善人口监测预警机制。探索重大经济社会政策人口影响评估，将人口发展变化纳入国土空间规划、公共服务布局等各项工作，既研判全省总量态势、也剖析区域结构差异，既把握宏观人口趋势、也聚焦家庭现实诉求，为科学决策提供及时、精准的数据支撑。

健全生育政策协同机制，构建全域联动治理体系。推动生育友好嵌入经济社会发展各方面、全过程，压实省级统筹、市县落实、部门协同的责任链条，健全政府、用人单位、家庭合理共担生育养育成本机制。遴选组织部分市、县开展完善生育支持政策试点，以点带面、重点突破。

健全全周期健康服务机制，夯实优生优育服务体系。加强青春健康教育与生育力保护，持续做优婚前保健、孕前优生、孕产期保健、住院分娩、产后康复、儿童保健连续性服务。强化高龄孕产妇专案管理，建强危重孕产妇、新生儿救治体系，做实出生缺陷综合防治，规范辅助生殖技术服务，高度关注孕产妇心理健康与产后社会支持。

健全普惠托育发展机制，完善育幼服务供给体系。推进托育服务地方立法，以法治化规范、促进托育服务发展。布局优化托育供给，因地制宜推广社区嵌入式办托、单位办托、托幼一体、家庭托育，打造“十五分钟托育服务圈”。发展半日托、临时托等多种模式，丰富托育服务供给形态，增强服务适配性和便利度。

健全家庭发展赋能机制，厚植婚育友好社会体系。落实“一老一小一家”理念，推动医养结合、康复护理等服务下沉社区、走进家庭，高效做好服务场景有效衔接。持续开发家庭健康服务包，完善家庭照护者支持举措；深入开展“暖心行动”，为失能老年人、残疾儿童等特殊家庭提供健康管理、康复指导、家庭照护等精准帮扶。

（作者系山东省卫生健康委员会党组书记、主任，省中医药管理局局长）