张伟：健康生活的误区（2）

接下来我给大家讲一讲哪些误区可能会给人们的健康带来威胁和危害。

2006年，卫生部做了一个中国人死亡原因的调查，其中排名第二位的是心脑血管疾病。近些年，心脑血管疾病对中国人的死亡威胁越来越大，我通过三位名人的死亡给大家剖析一下原因。

2007年6月23号，著名相声演员侯耀文的死亡在业内曾经被称为是一个谜，为什么说他的死亡是个谜？因为侯耀文的身体非常好，去世前一年左右的时候做过体检，血糖稳定，血压稳定，只有血脂偏高，如果这样的一个人都能因为心脑血管病猝死，我敢说街上走着的很多人都可能因为心脑血管病猝死。为什么他身体挺不错的还会猝死呢？我们《健康时报》的记者详细地做了调查、采访，现在我一条一条讲给大家。

第一，血压稳定、血糖稳定、血脂稳定也会有危险。大家可以把人的血管想象成一个自来水管子，血脂偏高就是里面的胆固醇有一定的积蓄，就好像自来水管子上的水垢，平时粘在水管壁上，由于紧张、劳累或者一些突发原因引发的心脏心肌搏动加快，导致“水垢”从“自来水管”壁上掉下来，就是胆固醇急剧增加，这样就造成动脉粥样硬化，那么不定什么时候心肌一下子就缺血，心肌供血不足就会导致猝死。

这样的情况大家可能想不到，血脂特别高的80%以上的人往往没事，为什么呢？因为医生会跟他讲，要常年服用阿司匹林溶栓。这里面插一句话，有40岁以上成员的家庭，家里一定要备三种药：第一种药是阿司匹林；第二种药是硝酸甘油；第三种药是速效救心丸。心脑血管救命的药，这三个都是需要准备的药。血脂正常的50%以上的人也很健康。麻烦就出在那些血脂偏高但自己又不知道注意的人，他们平时不服用阿司匹林，一旦遇到事情了，水垢从自来水管壁上掉下来，就会造成猝死。大家在体检时，医生写的体检报告里面如果有血脂偏高就要引起警惕。

第二，侯耀文在出事之前出现过呕吐。有人就会问了，呕吐难道也是猝死的一个很重要的信号吗？我跟大家讲，呕吐不仅是心脑血管病猝死的一个信号，也有可能是原因。大家想一想，呕吐导致结果就是血管痉挛，这就很危险，这可能就是导致心脑血管疾病猝死的一个原因。同时大家想想，呕吐之后体内水分急剧减少，这样体内的血液粘稠，特别容易导致疾病的发生。所以我们就在报纸上提醒中老年读者，只要中老年人发生呕吐，应该马上去医院，不要等，吃脏东西导致的呕吐跟心脑血管先兆的呕吐没有任何区别，医生都不知道有什么区别。所以只要呕吐马上去医院，准没错。

第三，侯耀文猝死时有两个铁路文工团团员在场，但是好像没起到作用。在这里我告诉大家，如有中老年人和你在一起，突然感觉到心跳加快，脸色苍白，满头出汗，这个时候我们要做什么？要一静二快三服药。一静就是如果中老年人发生这种情况，旁边的人不要着急，边喊“你怎么了”边摇晃他，这不行。你自己要沉静，要给他一个比较舒缓、比较沉稳的状态，这样他心里觉得放松。二快就是马上拨打急救电话，千万不要只顾扶着他在那儿坐着。三服药就是要马上含服硝酸甘油或者速效救心丸。

第四，据说半个小时内120就到侯耀文家了，但是没有急救过来，这是为什么？有这么一个说法，心脑血管疾病在治疗中有一个黄金四分钟。就是猝死一旦发生了，四分钟之内急救有效，过了这四分钟即使救过来了，也可能是瘫痪。我跟大家讲一些简单的急救方法，非常简单。这些简单的急救方法大家只要学会了，在必要的时候，真的可以救命。

如果一个人真的已经发生猝死了（不光是我前面讲的脸色苍白，满头出汗，这只是先兆），这个时候先把他放到地上，平躺在坚硬的地上，不要把他放在床上，这样下一步的急救就没法做了。放在坚硬的地板上，胸口的扣子解开，保持呼吸畅通，口内不要再给他塞任何药物，因为他已经发生猝死了，再给他含药已经没用了，反而有可能把药粒弄到气管里面，危险更大。把他放到地上以后怎么办？一只手掌压一只手掌叠好了，在他胸口以下三分之一的地方按压，按的时候大家注意，不要用肘和胳膊的力量按，要站起来用腰的力量按，这样按比用肘和胳膊按的力量大得多。只要大家这样子连续按，按的速度大约是一分钟一百下。按二十或者十五下的时候，往患者嘴里面口对口吹气，这叫强制供氧。这是很好的方法，大家只要记住这个方法，在必要的时候可以救身边的人。

第五，侯耀文在去世前做过体检，为什么没检出来有心脑血管疾病？实际上目前大部分人做的体检只是走过场，这样的体检不是说没有好处，但用处不是很大，特别是对心脑血管患者用处不是很大。如果大家想做出预防心脑血管疾病的真正有意义的体检，普通的社区可能做不到，要去医院，做一个运动平板测试。这个测试有些医院有，有些医院可能换了更好的方法了。总之你要跟医生讲，你要求检验一下有没有潜在的心脑血管病。这个平板测验就是通过一个跑步机，你在上面跑步，跑十分钟看你的心跳是不是规律，有没有加快的情况，就可以看出你有没有潜在的心脑血管病。