儿童B超神探贾立群

                       ▲　贾立群（右三）正和学生们探讨问题。

惊喜　过去，先天性幽门肥厚性狭窄要做钡餐检查。钡餐，就是类似于石灰粉的硫酸钡粉末，冲成奶状喝完后从食道跟踪到幽门，观察幽门通过情况便可诊断。孩子吃了硫酸钡，幽门通过受阻，胃部强烈蠕动后会吐出来，甚至是喷射状的呕吐。贾立群将普通低频探头换成高频的，不用钡餐，B超就能确诊。

惊奇　一位来自秦皇岛的六岁小女孩，在当地医院被诊断为盆腔肿瘤，需马上做手术。来北京儿童医院后，贾立群拿探头一扫，不到一分钟说，你这不是肿瘤，只是个炎性的阑尾脓肿。陪诊医生不信，征得家属同意后，决定穿刺确诊，结果穿刺针进去，一拽针栓，脓液就涌了出来，陪诊医生立马叹服。

惊险　正在给患儿做检查的贾立群，突然接到手术室打来的电话，说他B超发现的囊肿找不到！贾立群赶到后，用探头发现，原来这个小囊肿隐藏在胰头后面，被胰腺包裹。为确保手术不出意外，贾立群拿着B超探头引导着手术刀一点一点接近囊肿，三位外科主任轮番上阵后，手术得以顺利完成。

惊讶　孩子的肠道里，由于好奇误食可能会有千奇百怪的东西，在贾立群的高频探头下，电池、戒指、游戏币等一一呈现，有一次还在肠道里发现过一大团蛔虫，因为挤压无法通过，继而引发肠梗阻。更棘手的是，一个小男孩吃进了八块吸铁石，吸铁石相吸后形成了半环形的肠道回合，造成了肠梗阻。

“我们要做‘贾立群牌B超’！”北京儿童医院B超室门口分诊台前等候的患者家属排起了长龙，一位家长高声提醒分诊台的护士。

“贾立群牌B超”不是B超设备的品牌，而是超声科主任贾立群亲自做的B超，患者们就图他的“准”。贾主任从医35年，不到10厘米的B超探头就摸了23年。

别人只能基本判定为肠梗阻，贾立群不仅能看清楚梗阻点具体在什么地方，为什么梗阻，甚至连以往需要开肠破肚才能瞅明白的内疝都能一探究竟。

同事们称他为“B超神探”。

不一样的儿童腹部B超探头

贾立群手里拿着的腹部B超探头，跟成人所常见的腹部探头不一样，这是更小、更精密的高频探头。

这种高频探头，一般被用来检查成人浅表组织，如甲状腺、腮腺等小器官，但在上世纪90年代，贾立群创造性地把这种探头用到儿童腹部B超上来。因为他认为，高频探头虽然穿透性较差，但孩子的腹壁薄、前后径小，这种高分辨率的探头能发现更多细微的病变。

那时，贾立群刚从放射科转到超声科，作为新医生，敢于挑战传统医学方法并不容易。而这一创造是为了一个患有先天性幽门肥厚性狭窄的孩子。

这个孩子刚满月，贾立群已经记不清他的相貌、性别，但对这个孩子的病情他却记忆犹新：反复呕吐，瘦得皮包骨，像个小老头，医生怀疑是先天性幽门肥厚性狭窄。以往要确诊，只能去放射科进行钡餐检查，方法就是服用硫酸钡，然后进行X光透视。

这个检查对于一个月大的孩子来说，有点于心不忍！

所谓的钡餐，其实就是类似于石灰粉的硫酸钡粉末，这种物质在X光下可以看到。加水冲成奶状吃进去后，从食道跟踪到幽门，观察幽门通过的情况便可以进行诊断。

但因为孩子幽门本身就通过受阻，胃内蓄积了这些外来物，强烈蠕动后就会将其吐出来，“你知道那种吐吗？是喷射状的吐！”更可怕的是，在孩子呕吐的过程中，又可能会把硫酸钡呛进肺中，形成吸入性钡剂肺炎。

做这样的检查时孩子哇哇大哭，家长无声流泪，最可怕的是，幼小的生命还要在透视下接受着X线辐射的损伤。

贾立群内心很纠结，每天查文献，摆弄仪器，想尽快找到能替代钡餐检查的方法。很快他发现，用高频探头来观察幽门肌层比常规腹部探头要清晰得多。

1991年，贾立群正式开始使用高频探头给孩子们做腹部B超检查。现在去北京儿童医院看病，只要医生怀疑是先天性幽门肥厚性狭窄，不用做钡餐，直接做B超就行，而且诊断精准。确诊后，外科实施腹腔镜手术，孩子痛苦少，预后也好。

这让贾立群相信，B超不仅是疾病的初筛工具，这小小的探头，也能减少千万孩子的痛苦！