民办机构养老为何步履维艰？

日前印发的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》指出，要支持社会力量举办养老机构，在资本、场地、人员等方面，进一步降低社会力量举办养老机构的门槛。据记者调查，各地民办养老院在经营上仍普遍感到有压力。

收费有多高？

从广州松鹤养老院接待处，记者拿到一份价目表。每人每月伙食费600元、服务费300元；床位费按三人房、双人房、单人房来分，为880元—2380元不等；三级护理费360元、二级540元、一级900元、高级1200元，而“痴呆”和“特殊”两项则分别高达4500元。

粗略一算，如果是一名头脑清醒、有自理能力的老人，按照最低标准，每月入住费用约为2100元；如果入住双人房，则需要3300元。

除了日常费用较高，有的民营养老院入住时还要缴纳 “一次性生活设施费”，又称“赞助费”。在松鹤养老院，如果是三人房，计划入住1年，则是8800元，3年21600元，5年是30000元，终身为33000元。如果入住双人房或单人房，这笔费用还要相应提高，最高达到85000元。“这只是入住初期一次性交的，之后每月的钱另算。”前台接待人员介绍。

就算是松鹤这样有实力的养老院，实行这样的收费标准，其经营依然压力很大。28岁的总经理劳伟敏介绍，一次性赞助费用来填补首期的7000万元投资，预计要七八年才能回本。而日常运营的成本包括120名员工的工资福利、每年120万元的地租，此外还有水电、伙食等日常开销。“按现在这样的成本，入住350名老人才能达到日常收支平衡。刚开业那两三个月是最困难的时期，由于收费偏贵，只有40多名老人入住，到现在，也只能说是保本并略有盈利。”

南京市民办养老院欢乐时光老年公寓目前日常运营收支基本达到平衡。其收费标准是：介护型老人每人每月2800元，介助型老人2400元，自理型老人1980元。入住费是养老院主要的收入，而支出除了租金、工资等成本外，硬件损坏也非常严重。

院长解定兰解释道：“养老院失能老人占了很大一部分，他们到哪都要死死地拽住手中的东西，我们的桌椅、扶手、毛巾架坏了不知道多少个，有些老人行动不便，也很容易损坏家电，坐便器、电风扇、空调、淋浴头也经常要维修。”

此外，目前很多民营养老院都是租地运营，不仅要缴纳高昂的租金，还会随时面临用地上的变故，经营上难以做长远打算。例如，广州松鹤养老院，租用国有企业的三旧地，到现在还是临时用地性质。

护理员为何不够？

广州市民政局介绍，目前，养老院护理员非常难招，招了也不容易留住。因为护理员工作苦累，且面临非常大的心理压力，常常要被老人责骂，被家属抱怨，每月收入却仅为3000—3500元。在成都的某养老院，护工工资不足2000元。

与此相对应的是，目前护理员整体素质不高，学历以小学、初中居多，持证上岗的比例仅30%左右，一般来自边远农村，年龄普遍在40—50岁之间。记者走访多家养老院发现，护工人员短缺、护工待遇和社会地位较低等问题普遍存在，在民营养老院体现得更加明显。

劳伟敏说：“去年底让他们（护工）写个人工作报告，很多人连自己名字都写不好。”