盘点2013 ：民生保障制度渐离碎片化（2）

2014年展望

下一年，我们有理由期待更大进步。在更多的地区，城乡居民医保统一，甚至实现三保合一。

在医保合一尚需时日之际，医保关系转移接续，理应在更多地区之间实现，惠及到更大范围的人群。

同时，跨省异地就医,也应该在更多地区实现即时结算。均等化的医疗保障，将给更大范围的人群，带来更高质量的医疗。

权威点评

刘国恩（北京大学国家发展研究院经济学教授、国务院国家医改咨询委员会委员）：2013年年初，中央就提出在6月底以前实现三项医保合一。这个目标没有如期实现，我认为有三个原因：

不同医保的统筹层次不同、缴费水平和补偿水平也不一样，统一投入与待遇，需要时间、更需要政府投入；技术手段上目前也有些障碍，三保合一需要一个大信息平台，政府不妨考虑联合社会力量一起来做；此外，主管部委之间，还存在着认识上的分歧和差异，这是关键原因。下一步整合，就应该从这三个方面着手。

不管哪个部门来管，只要三保合一，一定比碎片化的现状要好。我相信，只要认定三险整合是利国利民的正确医改方向，通过国务院的直接领导协调，相关部委应该可以在2014年两会后达成共识，真正落实这项全民基本医疗保障的制度安排。

【养老】

制度整合　待遇趋同

2013年进展

今年以来，低水平的养老待遇正在逐步提高。企业基本养老金“九连增”，月人均水平接近1900元。城乡居民基本养老金月人均达到81元。

同时，在15个省份，城乡居民养老保险制度并轨。待遇趋同、制度整合，为全面并轨创造了条件。

养老改革，中央有部署：推进机关事业单位养老保险制度改革，研究制定渐进式延迟退休年龄政策。人社部相关负责人透露，正在研究“养老保险制度顶层设计”。养老保险如何接续、不同制度如何并轨，延迟退休怎样推行。制定中的“一揽子”政策，将对这些问题给出最优解。在上海等地，延迟退休改革亦已有部分探索。