老何所依，中国式养老之路怎么走

60岁以上老年人超过两亿，空巢老人突破1亿，失能半失能老人将近4000万……我国“银发浪潮”来袭，各种老龄问题接踵而至

在经济总体水平尚不发达的情况下，我国已进入老龄社会，“未富先老”“未备先老”矛盾凸显。积极应对人口老龄化，迫切需要从全局上对改革思路、战略布局进行顶层设计。

如何积极应对人口老龄化问题，让老人安享晚年，近日，部分全国政协委员、有关部委领导和专家学者纷纷为中国式养老问题建言献策。

将应对人口老龄化确立为我国基本国策

尽快制定或修订社会保障法、社会救助法、慈善事业法等法律法规，进一步明确老年人应享有的养老、福利、医疗、服务等各项权利，明确养老机构和养老服务人员的法律地位，建立起一整套比较完备的应对人口老龄化和老年人权益保障的法律制度。

“我国人口老龄化规模大、势头猛、程度高、不平衡等特征，可能会冲击我国现行社会保障体系，影响国民经济可持续发展，成为新的基本国情和经济社会发展不可回避的重大挑战，成为关系国计民生、关系国家长治久安和民族兴衰的长期性全局性战略性问题。”全国政协社会和法制委员会副主任张世平说，如果不能从全局高度加强统筹规划和统一行动，不动员和整合各方面力量，将难以应对严峻老龄化形势的挑战。为此，她建议将积极应对人口老龄化确立为我国经济社会发展的一项基本国策，通过全面、系统、持续的政策干预和有效应对，将人口老龄化对经济社会发展的不利影响降到最低，确保实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴。

张世平认为，在有关法律法规中，应明确规定和具体体现应对老龄化的基本国策，有效解决法律法规不健全、不配套以及有法不依、执法不严、违法不纠等问题。尽快制定或修订社会保障法、社会救助法、慈善事业法、社会服务保障法等法律法规，进一步明确老年人应享有的养老、福利、医疗、服务等各项权利，明确养老机构和养老服务人员的法律地位，建立起一整套比较完备的应对人口老龄化和老年人权益保障的法律制度。

她建议，从国家战略高度做好顶层设计，借鉴发达国家有关理念和经验，加强面向老年人的健康服务、疾病治疗、困难救助、社会关怀等基本制度建设。按照自愿原则，实行有行业区别、有岗位差别的弹性退休制度。重视“适老化”，强化建筑、交通、服务等方面及相关产品的适老功能。

“应建立起政府、市场、社会、家庭和公民各尽其职的养老服务责任体系。”民政部社会福利和慈善事业促进司司长俞建良认为，我国应进行多元驱动，积极养老，充分发挥政府在规划制定、兜底和监管中的主导作用，社会力量在养老服务中的主体作用，市场在资源配置中的决定性作用，家庭和个人的基础作用，形成政府、企业、社会和公民四力平衡协调驱动的运行机制，推动养老服务体系均衡、协调、健康、多元发展。

“‘健康危机’在催逼我们，必须构建一套民众认可、社会成本低、智慧化程度高的精准化健康管理驱动新机制。”中国健康管理协会会长郭渝成认为，健康管理是一项涉及立法、行政、管理、产业、科技、保障多领域、多层次、多方面的系统工程，需要全面协调抓好系统化的顶层设计，防止顾此失彼，必须要发挥各方的力量。他提出四方面建议:

首先，政府政策要支持。各级政府应把全民健康管理事业作为“十三五”规划的重点，在健康管理制度建设、规划立项、经费保障、监督管理等方面予以倾斜，发挥政府在构筑个人、家庭、社区、城市健康管理环环相扣的健康管理服务中的主导作用。

其次，医院技术来支撑。全民健康管理仍然离不开医院，医护人员仍然是重要的依托力量，未来精准健康管理更离不开生物医学工程。三级医院要适应大健康事业的转型，促进健康管理人才的培养，拓展健康管理学术交流，实现健康管理科技成果转化，提供全民健康管理的公共服务。

再次，要动员全民参与。大力开展健康促进行动，落实国家《全民健康素养促进行动规划》，从基本健康知识和理论、健康生活方式与行为、基本自救技能三个维度，提高全民健康管理的能力。

最后，社会组织要推动。充分发挥社会组织的桥梁纽带作用，推动和参与国家相关法律法规和政策的制定实施，推动国际合作，促进健康科技成果的转化推广，推进健康扶贫行动，发挥社会组织在建设全面健康中国中的积极作用。

全国政协委员胡晓义认为，要把积极应对老龄化高峰期的挑战上升为国家战略。而实现这样一个国家战略的顺利开局，最大的抓手是设立综合性的领导机构。胡晓义说，应对老龄化挑战的问题实际上已经引起大家的高度重视，很多部门都已采取了积极行动。现在比较突出的问题还是总体上看各行其道，力量是分散的，缺乏顶层设计和统一行动。全国老龄委多年来做了大量工作，但是全国老龄委的正式名称叫老龄工作委员会，这个定义已经不能涵盖政治、经济、文化、社会各个领域，所以说它已经不适合现实和未来的需要了。我国历来有集中力量办大事的优势，应设立专门的领导机构，或者把全国老龄委更名扩大职能范围，隶属更高的领导机关，这样可以更广泛、更有力地组织和调动各方面的资源，共谋大计，合力推进。

胡晓义说，必须要坚持底线思维，首先要确保老有所养。现实最突出的问题或者说最大的短板，还是有1亿多老年人没有任何制度性的基本生活保障，这是现实。要力争到2020年把10亿左右的适龄人口纳入到社会养老保险制度当中。