卫计委主任：北上广将真正做到挂号实名制（2）

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“挂号制还算公平但需完善”

北京针对预约挂号的数据显示，不少普通号源在预约平台上被闲置，大医院热门科室的专家号源一号难求。号贩子的“市场”也往往锁定在这些紧缺的知名专家身上。

不久前，北京市刚刚推出了知名专家团队接诊的新模式试点，3所医院重点专科的“大专家”不再对外挂初诊号，只接受团队转诊，病情需要成为能否看上知名专家的唯一依据。这也被外界视作挂号制度的一次重大变革。

昨日，有代表委员对新京报记者表示，真正意义上的“专家”必然是稀缺资源，关键是要有一个合理的分配方式。对于这些稀缺的资源，在目前制度之下，专家资源的分配方式主要有两种，一是依靠时间要素即排队挂号，二是依靠经济分配即特需挂号。

“北京的知名专家团队接诊改革，实质上是尝试调整按照病情来分配稀缺的医疗资源，把稀缺的专家资源分配给危重疑难病患者。这种分配方式能够提高专家的工作效率，对社会可能也是最为公平、公正的。但需要完善。”

马旭等多位代表委员表示，国家卫计委和北京市卫计委一直都在完善挂号制度等措施。北京今年还推出了几项对挂号制度的改革措施。如今年将在全市市属医院实行非急诊全面预约挂号，除部分急诊病症外，就诊均通过各种预约渠道进行。

焦点3

“提高违法成本 严惩‘号贩子’”

在解决“号贩子”问题方面，多位代表委员给出了不同思路。

全国政协委员、北京市卫计委主任方来英提出建议，要提高号贩子的违法成本。“他表示，目前刑法已将‘票贩子’入刑，而号贩子是拿病人救命的事做交易，更恶劣，更应予以严惩。”

他表示，号贩子特指在一些医院周围，通过多种手段，获得专家医生诊疗权，并加价转让牟利的人。

“号贩子的活动，实质上是一种非法交易。号贩子倒卖的是就诊者和诊治者之间的合约，这种合约，是通过支付一定货币获取的。因此，合约的标志——挂号单，本质上就具有了有价票证的特点。”方来英指出。

他说，在号贩子的倒卖活动中，有加价，有货币往来和合约权利的转让交换，而且，不是个体的一次性的交易，而是长期的，有目的的交易活动，这是一种非法的经营活动。同时，逃避了税收监管。“在这种交易之中，扰乱了医疗秩序，危害了公民的健康权和生命权，冲击了社会的公序良俗。”

为此，方来英建议，在刑法修订之前，由最高人民法院依法作出司法解释，维护公民公平公正获得国家提供的基本医疗保障的权利。

马旭则关注分级诊疗。将其推广，完善各级别医疗资源，让患者不再“扎堆”大医院；其次是推广网上挂号、实名挂号措施。通过这些措施会逐步缓解“号贩子”问题，但仍需要一个长期的过程。

医疗资源均质化才是治理号贩子的根本解决办法，刘忠军也指出，在发达国家没有号贩子，是因为患者家门口的医疗机构就能提供和大城市同等的医疗服务。“目前，我们也在采取措施提供均质化医疗服务，正规化培训医疗人才，但仍有差距。”