公共卫生建设调研报告（2）

二、存在的问题

（一）县级卫生行政部门以及县疾控中心、卫生监督所、县总医院未独立设置卫生应急管理机构，卫生应急工作由其他部门兼职负责，人手不足，设备设施不完善，影响工作开展。

（二）县级政府财政投入不足。政府在卫生应急处置善后保障制度不够完善，卫生应急工作经费不能满足卫生应急管理工作需要。

（三）卫生行政部门卫生应急指挥决策系统未完善，预案体系还不完备，一些已制定的预案的针对性、可操作性还不强，开展日常风险评估不够全面。

（四）卫生应急处置能力亟待提高，卫生应急队伍中“核和辐射处置”“中毒处置”“心理救援”等方面专业技术人员以及处置设施、设备较为缺乏。个别类别应急队伍装备不能满足应急处置需要。

（五）政府或相关部门卫生应急物资储备管理及使用制度不健全，卫生应急物资实物储备不能满足应急工作实际需要。

（六）医疗卫生机构卫生应急全员培训及公众宣传教育有待于进一步加强。卫生计生行政部门或医疗卫生机构在卫生应急应用性研究、交流合作等方面较为薄弱。

三、工作建议

（一）突出规划引领。将完善公共卫生卫生应急体系建设纳入我县卫生事业“十三五”发展规划和应急体系建设规划，统筹规划突发公共卫生应急工作所必需的基础设施建设，有效整合现有医疗救治、疾病预防控制、卫生信息网络等各类应急卫生资源，有重点、分步骤地推进和完成卫生应急体系建设目标和任务。

（二）加强组织领导。建立变完善常态化的工作机构和运行机制，形成扁平化管理，层次化结构，真正做到“政府有组织，部门有机构，基层单位有队伍”。 要明确卫生应急体系建设和发展各项任务的责任主体和工作职责，并不断完善决策指挥体系，加强在处置突发公共卫生事件中的部门间协作，形成齐抓共管的局面。

（三）强化宣传教育。要充分利用各种宣传媒体，全覆盖、大张旗鼓的加强卫生应急宣传，对重点地区和重点人群开展有针对性的卫生应急健康教育，指导公众树立卫生应急意识，进一步提高公众自我防护和自救、互救能力。同时争取党委政府更加重视，努力营造公共卫生建设的良好氛围。

（四）加大经费投入。要形成常态化的投入机制，建立以政府投入为主，企业、社会各方面投入相结合的卫生应急资金保障机制，拓宽投入渠道，加大投入力度，做好防治物资储备和资金保障，切实做到有备无患，以适应卫生应急体系建设的要求。

（五）坚持改革创新。紧紧抓住我县“智慧城市”建设契机，坚持以问题为导向，以改革创新的精神，深化应急处置能力运行模式改革，完善预警、信息、监控数字化管理体系，切实提高工作效能。

（六）打造一流队伍。依托现有人力资源，借鉴部队预备役管理模式，组建各级各类卫生应急规范化的专业处置队伍。加强队伍的培训，改善队伍装备，规范队伍管理，提高队伍的应急处置能力,努力打造一批装备合理、训练有素、反应迅速、处置高效的卫生应急专业队伍。