典型经验助推医改再上新台阶（3）

当前医改已经进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期，越来越多地将触动体制机制的改革，越来越多地会涉及重大利益调整。在这关键时刻，自下而上的基层创新与自上而下的顶层决策同样必不可少，而两者间的能量传递与紧密联动更是至关重要。

习近平总书记指出，推进健康中国建设，是我们党对人民的郑重承诺。新一轮医改启动以来，在中央全力推进下，医疗卫生领域在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等多项制度建设上取得了重大进展，全社会都感受到了中央深化医改的恒心、决心与信心。

在过去几年里，各地经过差异化探索，已经积累了很多宝贵的医改经验，在当地施行成效明显。比如，福建成立了全国首个省级医保办，打破了医保管理政出多门的旧格局；青海通过做精医疗联合体，促使优质医疗资源下沉；浙江杭州通过信息化，实现居民全生命流程的健康信息、诊疗数据统一管理；河南宜阳采用按疾病分组付费的医保支付方式，降低医药费用、提高医疗质量。各地已经用实际行动证明，基层是机制创新、方法创新的活力之源。

对于各地在重点领域和关键环节的改革创新和经验做法，文件进行了很好的总结凝练，有很强的指导借鉴意义。例如，强化医改领导体制、“三医”联动推动综合改革、药品流通两票制、医保支付方式改革、基本医保多元化经办、公立医院院长绩效考核、公立医院薪酬制度改革、分级诊疗制度建设和借助信息化改善医疗服务等。这些改革经验的推广和复制，将会对深化医改起到重要推进作用。但是，各地在学习借鉴的过程中不能简单复制，而要根据当地实际制定出改革方案、路线图和时间表。

人民健康既是民生问题，也是社会政治问题，希望，有越来越多来自基层的创新成果、创新经验，在实践中获得凝练与升华，由点成网、互联互通，由网及面、普遍推开，在医药卫生体制改革的进程中发挥最大的效力。

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