健康乡村建设的思考

加强规范村卫生室建设，夯实健康基础。党的十九大确定的新的医改任务，把医疗卫生质量安全放在更加突出的位置，村卫生室作为医疗服务和公共卫生服务的网底有着前哨作用和基础堡垒作用。我县在5.12地震灾后重建过程中，把村卫生室纳入村委会阵地建设，绝大部份村卫生室建筑面积能达60平方米，满足门诊室、治疗室、药房、公共卫生服务室功能分区。但我县乡村医生老龄化严重，个别村卫生室只有房屋，没有医务人员，基本医疗服务和公共卫生服务工作都无法落实，针对这个难题，镇乡所在卫生院以派驻业务精、基层工作经验强的医生，满足工作需要，同时提高医生的知名度和知晓率，在很大程度上提升医生的业务。

落实基层家庭医生“3+2+X”签约服务。家庭医生签约服务是保障和维护群众健康的重要途径，是深化分级诊疗改革的重要措施，是方便群众看病就医的重要举措，实行家庭医生签约服务，就是要转变基层医疗机构服务模式，为群众提供长期签约式服务，让群众拥有健康守门人。一是做好调查需求，奠定信息基础。在签约服务的居民中，调查了了解居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务如出诊、送药上门、家庭护理等。清楚掌握服务人群底数和需求人员数量，为家庭医生式服务的扎实推进奠定信息基础。二是建立家庭医生服务团队，提供个性化服务。我县采取以医生名字命名的“3+2+X”服务团队，强化医生的责任感和荣誉感，团队由全科医生、护士、公共卫生服务人员，开展分类指导，针对性服务，加上县级二级以上医院的医务人员参与其中，提升服务满意度，让老百姓有更多的获得感。三是加强服务队伍人才培训，提升服务能力。采取派出去、请进来等方式，对团队人员业务知识培训，重点培训医护人员。

加强健康教育宣传，助力健康乡村建设。健康教育的核心是教育群众树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预以降低或消除影响健康的危险因素。基层医疗机构可以充分结合家庭医生签约服务等活动，大力开展健康教育宣传，不仅要宣传健康素养，还要宣传环境卫生整治，厕所革命、垃圾分类、生活饮用水卫生等，通过健康教育宣传，养成良好的行为生活方式，自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，防疾病，促进健康，提高生活质量。

加强人才引进。人才，是一切工作的基础。建立一支高素质的基层医疗队伍和公共卫生服务队伍是基层卫生院做好健康乡村工作的重要保障。基层医疗机构要想办法把大专院校毕业的人才引进来，通过多种优惠政策把人才留住，让他们在基层有用武之地，有价值感、有被需要感、有荣誉感，同时还要加大他们在工作期间的政治素质、业务技能的培养，增强其使命感和服务能力，有发挥的平台和努力的方向。           

健康乡村建设的实现，需要我们大家脚踏实地地开展各项工作，我们要撸起袖子加油干，认真履行我们的医疗服务和基本公共卫生服务职责，为早日实现健康乡村建设做出自己最大的贡献。

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（作者单位：三台县新鲁镇卫生院）

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