海上战时卫勤保障发展的三大方向

卫勤保障是指军队中卫生勤务相关任务，它主要包括平时和战时两部分，是军队后勤保障的重要内容之一。现代战争中，作战双方在各个领域的比拼将空前激烈，卫勤作为军队战斗力持续发挥的重要保障，其地位作用更加突出，也是各方竞相谋划和发展的重点领域。海上作战具有特殊性，海上战时卫勤保障（以下简称卫勤保障）难度更大、要求更高、涉及更广，未来发展的着力点主要集中在以下三个方面。

第一，卫勤保障由传统模式向“新质”模式加快转变。

随着物联网、人工智能、云计算、大数据等新一代信息技术在军事领域的运用和发展，智能化战争的雏形开始显现，“制智权”已成为主宰未来海战胜负的新“制高点”，并由此确立未来新的海战制胜逻辑关系。为夺取“制智权”、打赢未来海上战争，军事智能化建设浪潮正席卷全球。当前，关于军事智能化的概念还没有最终权威的定义，但通常认为，是指由现代通信技术、信息技术、计算机网络技术、人工智能技术、军事行业技术等汇集而成的智能技术在军事领域的运用，其中，人工智能技术是核心。卫勤保障是目前军事智能化建设的重点领域之一，同时，军事智能化也是促进卫勤保障由传统模式向“新质”模式转变的强大驱动力。

“新质”模式区别于传统模式的最显著特征就是“智能化”。在卫勤保障方面，传统模式投入人力大、耗费资源多、救治节奏慢，而“新质”模式比传统模式更精准、更节约、更高效。有资料显示，当前弹药的杀伤力和精度跨越式提升，将来战场伤亡将远远超过现有卫勤保障系统所能达到的收治能力。这种需求与能力的不匹配，将导致重大的战略风险。人工智能技术能在相当程度上解决这一难题。通过对现有装备的“以智赋能”，可以实现大规模伤员分类、后送平台选择、医疗单位的地理分配、物流补给等。尤其是智能决策系统可辅助指挥员制定多套救护计划，提升科学性与协同效率。人工智能大模型结合侦察信息，协助完成伤情分级，提升判断准确性。系统通过大数据预测伤员分布与资源需求，优化物资调配与救治顺序。

近年来，远程5G会诊、机器人手术、“智慧病房”、“互联网+医疗”等新型“以智赋能”的卫勤保障手段得到成功实践，给战场救治提供了新思路新方法。从目前情况看，智能化已成为军事装备发展的技术“生命线”，并将贯穿发展始终。未来，卫勤装备将聚焦智能科技赋能增效作用，在现有装备基础上，进一步完善智能化网络系统。通过加装智能化模块、导入大数据系统、嵌入物联网端口、接入云计算平台等方式快速实现装备能力跃升，加快卫勤保障由传统模式向“新质”模式的转变步伐。

第二，继续充实以医院船为支柱的海基卫勤保障力量。

作战需要完成的主要是两项任务：一是打胜仗，二是少伤亡。据相关机构统计，二战时期战场伤员死亡率为19.1%，有的参战国则更高。卫勤保障的核心任务是通过有力的卫勤力量最大限度救护战伤人员，将战斗伤亡降到最低点，为海上力量保持持续战斗力提供坚实保障。卫勤保障主要通过一个包括各种相关力量在内的庞大体系实现。由于身处战场、具有一定的远航能力、专业性强，因此，医院船是这个体系中的支柱性海基力量，它在卫勤保障中的作用举足轻重。医院船产生的历史较久远，早在公元前5世纪就有了医院船的雏形。当时的罗马和希腊舰队指定某些船只临时执行海战伤员抢救任务。18世纪，西方列强在对外掠夺的殖民战争中，其大型舰队几乎都编有卫生舰船。历史上比较符合医学要求的医院船，是1856年英国的“美女岛”号医院船。从美国独立战争到两次世界大战及历次海上局部战争，都有相当数量的医院船参与海上救护。

医院船的发展一直是海上力量提升的重要组成部分，也是一个国家海上实力的标志。医院船的设计并没有统一的标准，传统的医院船大多由游轮、货船等船只改装而成，吨位在万吨级左右，功能比较强大。未来根据战场需要，各方将会不断引入更多的创新理念及多元化设计思路，医院船船体更具多样化。例如，根据实战化需求，有些正在建造的新型“远征医院船”（EMS）采取了“双体船”设计概念，吨位比较小，吃水比较浅，在使用上更加强调“快速、安全、高效”。由于医院船建造和日常维护成本较高，为弥补战时海基卫勤保障力量的不足，未来将会通过一些模块化设计，将航母、两栖运输船等大型船只临时改造成所需的“方舱”医院船。

有些国家开始推广可部署于两栖攻击舰和航空母舰等大型舰船的“远征医疗单元”（EMU）概念。EMU是一种可装在10个标准20英尺集装箱内的模块化医疗设施包，其中包含手术室、ICU、影像室、化验室等。这种设计提升了装备的灵活性和适应性。目前，部分医院船配备有含“战”量很高的医疗设备，如便携式智能生化分析仪、新型非接触式光纤生命体征监护仪、手术激光定位导航系统等。未来，医院船将会持续面向战场需要，通过不断的技术升级改造，引入更多的实战化医疗设备，扩大收治规模，拓展救护任务范围，增强面向战场的“定向施诊”能力。

第三，不断拓宽“有人/无人”紧密协同的伤员接驳转运通道。

“时间就是生命”，与时间拼速度、在速度中抢生命，这是卫勤保障面临的永恒课题。“白金10分钟与黄金1小时”是急救医学中强调的两个关键时效原则，战伤大多数是危及生命的伤情，需要快速、安全、高效的卫勤保障，容不得半分延迟。不同于陆地，海上战场自然条件复杂，搜救和转运伤员难度较大。传统的海上接驳转运手段比较单一，基本上是船与船的接驳。为提高“高效送诊”能力，医院船都配备有一定数量的直升机和救护车辆，可进行海空立体协同转运，并通过各种海上演练活动，不断提高“空中转运―海上诊疗”的衔接效率。

海上接驳转运手段将会更趋多样化，高度智能化无人运输装备的使用将大幅提升海上快速送诊能力，特别是在高危海域更具有其独特的优越性。无人机和无人艇已经大量运用于卫勤保障中，进一步壮大了海上伤员搜救转运力量，在相当程度上提高了卫勤保障效率。例如，部分无人机可在70公里内运送68公斤的物资，并采用航点导航进行自主任务规划。除了担负直接运送伤员和医疗装备外，部分无人艇还担负海上移动中转和接收平台任务，伤员可由小艇或近岸力量短距送到无人艇上，再由无人艇对接或呼叫直升机，把伤员转送到具有较高医疗能力的医院船上。德国研制的电动六旋翼医疗无人机已投入实战测试，可自主完成伤员搜救和生命支持操作。

未来，为满足血液制品等战场急运需求，各方将加大大载重、长航程医疗专用无人机的研发力度，升级无人水面艇的伤员识别与转运功能，不断通过各类实战化演练，增强“有人/无人”紧密协同能力，拓宽卫勤保障的海上接驳转运通道。卫勤是军事后勤保障的重要组成部分，是确保“打赢”的重要保障，是海上作战力量提升的“倍增器”。可以预见，随着各种新技术的不断赋能，围绕卫勤保障的暗中比拼将会更加激烈。