残疾人家庭个案社会工作：基于优势视角的干预策略与本土化实践（2）

优势视角理论的基本的理论命题表现为：认为人可以通过努力改变现状，每个人的价值和尊严应该得到尊重；每个人有其未被挖掘的潜在优势，都可以依靠自己的优势与资源来解决问题；关注案主个人及其环境中的优势和资源，而非问题和缺陷，每个个人、团体、家庭和社区都有其优势，对于个人而言，家庭和社区都是他们的优势，包括财富、资源、智慧和知识等；认为每个人都具有抗逆力，创伤和困难、疾病和抗争虽然具有伤害性，但同时也是一种新的挑战和新的机遇。

“优势”、“赋权”、“成员资格”和“抗逆力”构成了优势视角理论的核心的概念体系。“优势”面向认为个人、团体和社区等具有的资源在特定条件下都可以转化为自己的优势，人们在创伤、困难、挫折和压迫中的体验，以及成功或失败的经历，都是个人拥有的财富和资源；人们在抗争和逆境成长中形成的品质、特征、能力、性格和美德等，也是个人的优势；个人也可以从生活的社区中获取相应的资源，并且在个人与社区互动的过程中对社区也贡献了自己的才能和知识。[3]“赋权”面向反对歧视性标签，主张通过赋权为个人提供家庭、机构和社区等资源的机会，社会工作者与案主之间是合作伙伴关系，并协助案主发挥其能动性，相信自己有能力解决冲突和紧张。“成员资格”面向认为成员资格是一种身份、权利和参与的象征，缺乏资格可能被边缘化或被异化，每个成员是平等的，都应受到尊重和信任，反对歧视和不公平。“抗逆力”与“逆境”、“问题”等联系紧密，抗逆力被视为人类的一种潜能，是人在遇到挑战和危机后能顺利反弹复原的能力。抗逆力不仅体现在个人身上，家庭和社区也具有抗逆力。抗逆力可以使人们在困难挫折甚至是危机状态中存活下来，从而不断得到提高；逆境可以促人成长，反省自己的价值观、信仰和生活方式。优势、赋权、成员资格和抗逆力等核心概念为社会工作实务提供了科学的方法论指导和行之有效的实践框架。

三、个案资料

(一)基本资料

案主姓名：陈先生，性别：男，年龄：55岁。案主一家四口，一儿一女。案主曾经做生意，但并不顺利，经常拖欠工人工资。自尊心极强，与妻子争吵不断，妻子与之分居。后左脚因淋巴发炎没有及时治疗而致残，一直待在家中。期间，案主失去收入来源，治疗花费颇大，经济拮据。

(二)个案背景

1.案主的个人问题及问题丛

案主三级肢体残疾，初中学历，能说一口流利的普通话。案主和女儿的关系融洽，女儿过年过节经常回家看望案主。案主与妻子因吵架而分居，已分居两年，分居原因一是案主经常外出打麻将参与赌博；二是曾经有谣言说案主在外面找小姐，妻子听信谣言，不能原谅他对婚姻和家庭的背叛；三是案主拖欠工人工资，引发案主与妻子激烈争吵，争吵中案主妻子将案主踢伤。案主自尊心受到严重伤害，开始和妻子分居，一直到与社工介入之前，从未主动与家人联系，去年春节妻子打电话叫他一起吃年夜饭，但是他认为妻子是可怜他，他拒绝了，从此不再联络，偶尔碰面也不说话。案主和邻居的关系也不好，常和朋友打麻将，但相互之间的真心交流和沟通非常少。

2.案主背后的个人困扰与结构性紧张因素

从个案的表面看，陈先生日常生活中所出现的各种困扰和不幸，完全是属于案主个人的问题，但透过表象从深层次去挖掘，发现这些个人的困扰和不幸却是微观的个人行为与宏观的结构性因素互动的结果。首先，从个人层面来讲，案主的个人困扰和不幸是案主在社会交往中的各种需求得不到满足的结果。人与人之间的社会交往，有利于增进互动双方的情感交流，身体残疾使案主在社会交往中有着强烈的自卑感、无助感和被排斥感，导致了对自我形象的失望和对自我的消极评价。其次，从家庭结构系统层面来讲，所有的案主都会链接到家庭结构系统中，家庭系统强调家庭是一个因果互动的网络系统，家庭成员彼此之间都通过家庭这个系统直接、间接发生关联，保持着系统的协调性和均衡性，家庭和婚姻的矛盾出现、案主和妻子之间关系的恶化、不信任程度的加深、与家人联系的减少，都是家庭系统的均衡性遭到破坏的结果。最后，从宏观的国家层面来讲，社会保障的制度性缺失。国家完善的社会保障制度可以帮助案主应对和规避日常生活中出现的各种风险。陈先生身体致残，健康状况恶化，经常患病在床，由于医疗社会保障缺失，难以支付高昂的医疗费用，昂贵的疾病治疗费用对于像陈先生这样的贫困家庭来说无疑是雪上加霜。

四、基于残疾人家庭个案社会工作之本土化实践

将本土化的社会情境与西方理论、模式相结合，创设一套切合中国社会实践的介入目标、介入模式和介入技巧，以此作为探讨家庭治疗理论与实务本土化的一种尝试。以优势视角为取向的残疾人家庭个案社会工作之本土化实践强调从案主的日常生活实践出发，了解、厘清案主的基本状况和需求，同时发挥案主优势，利用这一优势促使案主自我赋权，分析案主及其案主系统所具有的优势和资源，并了解案主所具有困难，提高其抗逆力。

(一)社会工作实践：从理论走向个案

社会工作实践，要求我们从理论走向个案。根据优势视角理论，可以推论，案主的处境是由于案主太过于关注自己生活中的问题、挫折和不幸造成的。社会工作者可以通过积极个案辅导，创造一种积极的环境，促使案主摆脱消极的自我评价，转化为一种积极的自我评价；同时帮助案主挖掘自己的优势、潜能和资源，使案主充满自信且积极主动要求改变现在的生活状态；在个案辅导过程中，社会工作者应促进案主发现和认同自己优势，提高抗逆力，勇敢面对自己的劣势，并积极扭转局面；应重视社区资源，创造一种与周围资源的良好的互动过程。