手术刀成了“宰人刀”,问题很简单,就是某些无良医生在和器械商合伙做生意。医生一旦和患者做起生意来,特别是“医为刀俎,患为鱼肉”的情况下,无异于强买强卖。记者调查证实医生“推荐”的手术刀未经招标程序,我认为这种事无需调查——病房里“直销”,器械商与患者一手交钱一手交货,招标程序完全可以省了。且招标的产品也不可能是这样的供应方式。那么,这里面就不仅是“宰人”,医商分赃,最不让人放心的是安全问题,不经过正常的供应渠道,就不知道是否经过了监管部门的检验,谁知道它安全不安全?按理说医生应该有鉴别器械质量的能力,可一旦有利益驱动的问题,责任和良心还能不能靠得住,就不好说了吧。
医生推荐,让患者自买手术刀,院方负责人认为“不存在什么问题”,看来这种情况在这家医院属于明规则。那么除了手术刀,还有没有其他器械、药品也在“内部直销”?其他医院有没有类似情况,这种“明规则”有没有一定的行业性?这些问号是最需要搞清楚的。
医生一旦和患者做起生意来,特别是“医为刀俎,患为鱼肉”的情况下,无异于强买强卖。
【启示与思考】
病人做手术要自己购买手术刀真是闻所未闻。医院收了患者的相关医疗费用,各种成本也包括在其中,再则手术刀作为一种医疗工具,患者做完手术之后又有何用?尤其是此种手术刀非常的昂贵,小小的一把要价就是1000元,这多出的费用,谁能接受得了。
该医院不是私人诊所,也不是地下游医,而是“工人医院”,从名称上直观就可判断为公立医院,公立医院应该是设备齐全,手术刀此种常用的工具更不可能缺少,为何要患者自购?当事医生说:“手术使用的手术刀医院没有,需要患者自行购买。”此种说法令人不解,堂堂的公立医院怎么就没有配备此手术的手术刀?退一步说,即使是此病倒比较少见,一时疏忽也不应由患者出钱,医院可以马上购买?可是事实是,医生直接向患者进行推荐,直接联系销售手术刀的人员。
手术医生与销售手术刀者熟悉要说起来也不奇怪,做了这一行,免不了要与此行的人打交道,但是一把小小的手术刀,国产只要二三十元,一换上进口的名,价格就翻了不知有多少倍,难道国产就没有此种刀?非得用进口的不可。假如没有国产刀,是不是类似的手术就做不了了?从医生执意要患者购买手术刀,不然术前检查就等于白做了的一系列表现看,要患者购手术刀并非完全是为了手术,而是另有所图。
现今医生要患者购置医疗工具的事例很少见,但是要求患者购这购那的事例不少,有的明明有国产药,却向患者推销进口药,明明有国产的器械,却要求用进口的,此点很多就医过的人都有如此经历。医生之所以“崇洋媚外”,决非只是考虑质量,而是有利在其中。
医生是患者的依赖,医生说的话哪个敢不听,要买手术刀又怎敢不买,在关键时刻进行推销,谁敢说不,即使是再贵,再加价码也得认了,表面上的商量,实则就是强逼“趁危打劫”。
这件事看似荒诞,其实也有其内在逻辑。包括柳州市工人医院在内的不少公立医院,一方面享受公立医院的政策优惠,另一方面又放弃公立医院的公益性,将治病救人的公益责任扭曲成一门有利可图的生意。这种偏离公益服务终极目标的市场化是伪市场化,而医生要求患者自行购买手术刀,就是它结出了畸形之果。
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