五、关于理顺药品价格体系,设定最高零售价,缓解看病贵的建议。
由于药品价格虚高,致使隐性交易链不断、患者看病负担不轻、医患关系紧张,影响医改推进。为此,建议:
1、限定仿制药品的生产企业数量,避免资源浪费;缩小同一仿制药品的价格差别,使其价格趋于合理。
2、整合药品生产企业,提高资质准入,铸就药品规模经济,以提升药品质量,降低生产成本,减低药价。
3、实行药品价格市场调节。即:只设定药品最高零售价,并动态观察调整。只要是在政府规定的最高零售价以下,允许医院“自主采购,自主定价”。
六、关于将医保投入作为政府对公立医院补偿主渠道的建议。
公立医院改革是“医改”的难点和关键,也是衡量“医改”成功的标志之一,而建立科学合理高效的政府补偿机制是公立医院改革迫切而重要的内容。
为此,建议:加大政府对公立医院的经费投入,全额补足取消药品加成后医院的收入缩减量,全量拨付直接投入款额;将医保投入作为对公立医院财政补偿的主渠道,成为主要投入。
七、关于建立动力型城乡医疗集团促进高效联合的建议。
城乡医疗集团或医联体在提高基层医院的技术水平、便捷分级诊疗和上下转诊、缓解看病难等方面取得了一定成效。但其效用还未真实发挥。
为此,建议建立具有独立法人地位、实施一体化管理的地市级城乡医疗集团或医联体。
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