张海澄：让健康从“心”开始（5）

（三）心脏

心脏是一中空的肌性器官，内有四腔：后上部为左心房、右心房，二者之间有房间隔分隔；前下部为左心室、右心室，二者间隔以室间隔。心房和心房的收缩是按顺序的，如果同时收缩，血液都打到瓣膜上去就会很难受。

心脏不舒服我们需要做心电图来看它是否正常。什么是正常？窦性心率是正常的。有很多病人说，大夫，我是窦性心率，是不是不正常了？窦性心率是起源于窦房结的心率，是正常的。还有一些病人会问，我是窦性心率不齐，是不是不正常？我会回答，祝贺你，这说明你的心脏还很年轻。因为年龄大了，窦性心率不齐就很难发生了。如果有其他问题，就要找医生具体来看了。

三、预防心血管疾病

（一）预防

预防心血管疾病，首先要保持健康的状态。

一是血压保持在正常状态；二是体重指数要尽量小于24；三是不吸烟；四是坚持每周五天，连续半小时以上的有氧运动，要微微出汗，心跳要微微加快；五是饮食方面要尽量少盐少油少糖；六是别让血糖超标；七是血脂方面要注意总胆固醇水平不要超过5.2。

（二）缓解

如果已经确诊了冠心病、脑梗、动脉硬化、腹主动脉瘤、糖尿病、慢性心脏病等病症。一定注意要增加适量的运动；要注意控制体重、腰围；要戒烟；要多吃水果、蔬菜和全谷物等高纤维的食物；最好每周吃两次鱼；限制胆固醇，别吃太多。还要避免反式脂肪酸的摄入，比如人工奶油、黄油，还有一些咖啡伴侣等等。必要的时候可以吃一些富含ω-3脂肪酸（欧米伽3脂肪酸）的鱼油制剂，如果甘油三酯不高就不用加了。

（三）二级预防

二级预防又称为临床前期预防(或症候前期)，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。如果出现糖尿、冠心病、脑梗等病症，一定要根据医嘱吃药，同时，消化道不好，有出血或溃疡等症状的患者在用药上更要注意。通常来说，是要吃肠溶阿司匹林，而且要餐前半小时吃，这样它才能在半小时之内通过胃到肠道，而不是在胃里面崩解。

另外要适度地增加一些体力活动，减轻精神压力，保持平衡。所以我们常说“宠辱不惊，看庭前花开花落；去留无意，望天空云卷云舒。”什么事都要放下，健康才是第一位的。

（四）急救

如果身边的人因为心血管病倒了，第一步，呼叫救援。先打开手机，用免提拨打120，告诉他们地点在哪，病人是什么情况。这样既不影响通话，也不影响抢救。

第二步，胸外心脏按压。按压部位为两个乳头连线中点。将一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。切记双臂一定要绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。频率至少100次每分钟，按压与放松时间比例以1:1为恰当。

按压的过程中，不用进行人工呼吸。因为如果你没有学过，它起到的作用是很有限的。按压时切记九个字：用力压、快快压、不停压，直至救护车到来。如果旁边有自动除颤器（AED），也可以根据它的提示进行急救，帮助你更好地挽救生命。

早按压是非常有必要的，因为心脏每晚一分钟进行心肺复苏按压，病人的死亡率就会增加10%。在按压的过程中，相当于把病人心脏中的血帮他挤出去了，使他不会脑死亡或身体死亡。同时，肺部也会被压下去，使空气能进入。