吴尊友：新冠疫情未来趋势与防控新策略（2）

无症状感染者形成的传播是疫情防控大挑战

吴尊友表示，无症状感染者的潜在传播风险问题依然值得高度重视。比如，2020年12月份，北京的一个考生，做完核算检测后到外地出差，结果核酸检测呈阳性。作为无症状感染者，在旅行途中可能会形成传播，但如果我们都戴好口罩，传播的可能性就会大大降低。

从北京、新疆喀什等地的疫情防控工作中发现，在诊断的病例中，无症状感染者的比例确实有所增加。比如喀什疫情期间，80%的诊断病例都是无症状感染者。这是不是因为扩大核酸检测，能够及时发现无症状的病例呢？这可能是其中一个原因。

吴尊友介绍，从2020年4月1日开始，国家对所有入境人员一律进行核酸检测集中隔离，通过对这个群体进行6个月的跟踪随访发现，无症状感染者占入境人士诊断新冠感染者的比例有显著增加。这对感染者个体来说是好事，因为重症比例小，死亡概率大大降低；但对疫情的发现和控制来说，可能就不一定是好事，因为很多感染者无症状或轻症，他们意识不到自己有病症，等到有症状的感染者出现时再来救治而发现疫情时，可能已经隐匿传播了一段时间，对疫情防控而言，难度就加大了。比如，2021年初在石家庄、黑龙江发生的疫情，等发现第一个病例时其实已经传播了不少人。

与此同时，新冠病毒的变异也带来了新挑战。据报道，在英国发现了病毒变异后，新感染的病例比先前感染的病例病情更严重，新感染者的死亡比例也有所增加。“而国内目前观察的是早期的境外输入者的情况，英国变异后病毒是否会已经传到了世界其他国家？如果真是如此，那新冠疫情的发展趋势就可能出现更多不可预测的情况。不过，英国疫情出现连续下降，还是给世界增强了战胜疫情的信心”，吴尊友说。

秋冬季前把我国疫苗接种率提高上去

“很多人关心会不会再出现类似的输入性新冠病例引起的传播”，吴尊友表示，肯定会有。只要境外疫情没有控制住，总是会有的，但是不会出现大的反弹。因为疫情防控的方法越来越多，经验越来越丰富。

比如，北京新发地、上海等几起疫情的防控工作都做得很好，短时间内就把疫情控制在很小范围内，而再往后发生的疫情（除了石家庄）的防控工作，基本上2-4周就结束了。

吴尊友解释，在全球迅速普及疫苗接种的当下，灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗预防效果基本相近，这是人类战胜新冠病毒的最重要手段。在没有疫苗的阶段，全球与新冠肺炎的第一轮遭遇战中，我国采用“围堵”策略，成了赢家。在有疫苗的新形势下，欧美国家凭借“自然感染+疫苗接种”双轮策略驱动，会比我国更快形成整体免疫力。

“因为我国人口多，要达到群体免疫的接种人数需要达到约10亿人”，吴尊友呼吁，现在全国正在大力推广疫苗接种，如果还没有接种的需要赶紧去接种，接种得越早越好。我们一定要在秋冬季以前把疫苗接种率提高上去。谁先把疫苗接种率达到群体免疫，谁才有可能先打开“国门”。所以公众要一起努力，尽快接种疫苗，以达到群体免疫所需要的疫苗接种覆盖率。