方来英：算一笔看病的“明白账”（6）

四、支持社会办医的理由

第一，尤其对北京，我们是一个多元化的社会机构，现在跟过去不一样。郭金龙书记前两天刚到朝阳视察过，郭书记最后讲话说，在朝阳感到很深刻的社会变革。我的同学从国外回来，在CBD站一站，说这哪里是发展中国家，跟曼哈顿没什么不同。当然，也有一些医疗条件较差的地区，存在着黑诊所，我们处在社会变革时期，多元化社会需求是存在的，这是客观现实。在多元化社会需求面前，政府能够全方位提供服务吗？需要全方位提供服务吗？你不需要，也不能够，你的责任就是保持基本医疗，基本医疗服务无疑是你的责任和义务，宪法也有规定。为什么我们说要支持社会搬办医，这是理由之一。

支持社会办医第二个理由是什么，对我们的公立系统实现一个反逼迫。比如说，一百块钱能看好的病，公立系统要一百五十块，多出的五十块干什么去了？导致社会资本浪费，社会财产浪费。那么，我们为什么不放一支力量进来，这支力量会有助于公立系统本身服务的提高和服务效率的提高。我们好多公立系统的同志不支持社会办医，总想着这波人进来我怎么办？其实这波人进来就好了，社会资本进入之后大夫就跑到社会资本干活去了，从原来北京市级医疗系统的人均收入是11万，变成了20万，我觉得这对医生团队来说是有好处的。我相信他们进入后会有助于我们整个社会发展，培养医疗系统的后备军，既能满足多元化的需求，又有助于我们的发展和活跃，为什么不提倡？所以我们坚定不移支持社会资本进入这个领域，特别支持他们进入高端服务需求领域。民营企业同志可能会不高兴，说你低端封锁高端开放，还是怕我跟你抢饭吃，不是怕您跟我抢饭吃，是怕您到了低端没饭吃，公立医疗系统在低端生存有大量的补贴，民营系统过来，你说你不需要补贴那挺好，政府向你购买服务也可以，但是有大量的高端需求你为什么不去？这是第二个理由。

最后谢谢大家！很高兴能够向大家汇报一下我们整个医改的情况和思考，供大家学习思考，谢谢各位。