刘华清：亲子关系与儿童青少年心理健康（2）

口欲期（零到十八个月）

孩子零到一岁半期间，称为“口欲期”。这时口腔带来的快乐会让孩子有兴奋的感觉，对孩子来讲是非常难忘的。如果在这期间突然断奶，就会带来很多问题，比如有的孩子会咬手指甲。家长看到孩子咬手指甲，首先不要强硬地阻止，可以给孩子用安抚奶嘴，或者让孩子洗干净手，用手指蘸上果酱再吃。当孩子得到满足以后，这种咬手指甲的行为就会减少，甚至消失。我们讲自体享乐，本能不是指向他人而是从主体自己的身体上获得满足。一个儿童沉溺于拇指吸吮，是为了寻求一种他体验过并且记住了的快感。使儿童熟悉这种快感的，是他最初的和最重要的活动——吸吮母亲的乳房或者其替代物。儿童的嘴唇就像是快感区，最初快感区的满足是与营养需要的满足联系在一起的。

如果孩子在“口欲期”突然断奶或者与母亲分离时间过长，还可能带来其他问题。比如，长大以后吸烟多；经常抱怨、指责他人；对他人要求严格；口若悬河，说话做事不一致等。

零到十八个月是孩子建立安全感、信任感最重要的时期。在此期间，父母要尽量陪伴在孩子身边，态度要温和。如果要离开孩子，要明确地告诉孩子你去哪儿了、什么时候回来，而不是趁着孩子睡着以后离开。孩子如果醒来以后看不到妈妈，心里是非常恐惧的。

肛欲期（十八个月到三岁）

这一时期，孩子发现他们可以控制自己的大便，大便的积累造成强烈的肌肉收缩，当大便通过肛门时，黏膜就能产生强烈的刺激。

孩子在刚会走路、刚会表达时，非常高兴，沾沾自喜，能拿到想吃的东西，能走到想到的位置，因此这个阶段是孩子自主性、独立性发展的关键时期。这时孩子希望能自己吃饭、穿衣服，家长要支持、鼓励他们的行为，不要把他们学习、探索的勇气扼杀掉。这一阶段，家长要尽量让孩子做自己喜欢做的事情，培养孩子的能力，这是非常重要的。孩子在做自己想做的事情时，父母要给予认可、赞美和表扬。如果孩子在家里能得到认可，那么他在幼儿园、学校时也会自信满满；如果孩子在家里经常被指责、批评、打骂，那么他也会自我贬低，在今后与他人的接触中也会缺乏安全感，不敢表达，担心说错话。在孩子十八个月到三岁期间，家长应该给孩子营造宽松的环境，给予他高质量的陪伴。

如果家长迫不得已需要将孩子送到长辈家里抚养，可以先让长辈到自己家里住一段时间，等到孩子与其熟悉，再将孩子带走；在家长将送出抚养的孩子接回来时，也应让之前抚养孩子的长辈过来住一段时间，等孩子和父母熟悉以后，长辈再回老家。

在此阶段，大小便习惯的训练是重要课题，这必须在幼儿身心成熟到某种层次，如能控制肛门及尿道括约肌，并能感觉和表达时，才是训练的好时机。此时，儿童对重要人物（特别是父母）对自己的反应十分敏感。研究结果显示，父母训练幼儿的大小便态度过于严格，易造成刻板、强迫性的人格，或是冷酷无情、刚愎、暴躁、吝啬等所谓“肛门性格”；若态度过于轻忽，易造成放纵、不在乎的个性。在“肛欲期”如果发展得不顺利，成年后就可能表现为缺乏主见，缺乏自信；过分爱整洁、固执或过于慷慨；喜好挑衅，作对或喜欢控制一切。

零到三岁这一阶段对孩子心理发展尤为重要。家长在这一阶段要注意三个问题：一是要和孩子在一起，尽量减少与孩子的分离；二是与孩子讲话要温和、温柔，而不是打骂、批评、指责；三是鼓励孩子和同龄孩子交流，让孩子们有分享的时刻。