迟春花：提高人民健康水平，加强全科医生队伍建设 ——《“健康中国2030”规划纲要》解读（6）

怎么样才能真正减少患病的人数，要做什么？要做预防。全民健康生活方式和每个人的健康关系非常密切，我们应该像一日三餐那样重视健康生活方式的改善。

第二节主题是加大学校健康教育的力度。将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制。这非常重要。如果从小就有健康的理念，长大后就很容易落实到他自己的行动中，并且会对家人起监管作用。

我们来看第二篇第五章的内容。这章的题目是塑造自主自律的健康行为。

第一节，引导合理膳食。本节指出，到2030年，居民营养知识素养明显提高，营养缺乏疾病发生率显著下降，全国人均每日食盐摄入量降低20%，超重、肥胖人口增长速度明显放缓。

用超重、肥胖举例，有些朋友说我吃的特别少，但喝口水都长肉。在这里告诉你，不可能。水真的不可能让肉生长，除非你喝的是含有能量的甜水。因为所长的肉都是由能量转化过来的，白开水是不能让人长肉的。所以，减肥、减重要有科学的办法，如果自己不能很好地规划，可以找医生来帮做好规划。

第二节，开展控烟限酒。本节指出，到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%。加强限酒健康教育，控制酒精过度使用，减少酗酒。加强有害使用酒精监测。先说控烟，北京市做得非常好，室内不准许吸烟。现在很多单位会找一个不影响别人的空间提供给吸烟者。为什么政府要控烟，为什么国家要控烟？因为它对健康的危害非常严重。

我有一个病人抽烟抽得走几步路就开始喘，我问他烟龄的时候，他告诉我抽了40多年了。我问他，每天抽多少？他说抽4包。我说怪不得胸廓变得像水桶似的，肺气肿非常严重，肺活量只有正常人的26%。他说，主任我抽的不是4包，我说，那是几包？他拿手笔划，我才知道因为他有口音，其实他说的是10包。好在这个病人很听劝，来复查的时候他告诉我已经戒烟了，并且他非常配合治疗，后来他适当做运动，肺功能得到了非常显著的改善。

还有限酒也要做好，更不能酒后驾车，这个危害太大了。

第三节，促进心理健康。本节提到，到2030年，常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。现在，焦虑抑郁这样的疾病已经成为了常见病，很多貌似正常的人都有可能伴有一定的焦虑抑郁。我在工作中遇到不少年轻的在职工作人员都反应有胸闷、憋气、脸麻、乏力、失眠等症状。然后到处看病，到大医院看病，挂很多科都没有发现问题，这时候我们就应该想到是不是有精神心理方面的问题。如果有这方面的问题，早一点识别就能够早一点得到控制，生活质量也能显著提高，并且少数比较严重的人得到及时治疗还能预防自杀的行为。

第四节，减少不安全性行为和毒品危害。本节指出，大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识。加强全国戒毒医疗服务体系建设，早发现、早治疗成瘾者。加强戒毒药物维持治疗与社区戒毒、强制隔离戒毒和社区康复的衔接。这个问题确实应该加强宣传。