龚维斌：坚持和完善统筹城乡的民生保障制度满足人民日益增长的美好生活需要（5） − 社会 − 文稿 − 报告 − 宣讲家网

（三）完善覆盖全民的社会保障体系

社会保障是民生安全网、社会稳定器，与人民幸福安康息息相关，关系国家长治久安。党的十九届四中全会《决定》提出“完善覆盖全民的社会保障体系”，这是坚持和完善社会保障制度的总体目标。“覆盖全民”，就是要把更多的群众纳入保障范围，健全保障项目，努力做到法定人员全覆盖。实现这一总体目标，重点任务主要包括：

一是健全基本养老保险制度。实施全民参保计划，努力实现应保尽保，适当加强中央在养老保险方面的事权，建立养老保险基金中央调剂制度，在完善省级统筹的基础上加快建立基本养老保险全国统筹制度。建立健全科学合理的待遇调整机制，稳步提高保障水平。

二是健全基本医疗保险制度，全面建成统一的城乡居民医保制度和大病保险制度，稳步提高医疗保障水平，深化支付方式改革，建立医保目录动态调整机制，推动药品招采制度和医疗服务价格改革。比如，推动社保经办数字化转型的探索与实践。2018年5月，中华人民共和国人力资源和社会保障部决定，全面取消领取社会保险待遇资格集中认证。取消集中认证后，各地着力构建以信息比对为主，退休人员社会化服务与远程认证服务相结合的认证服务模式，不再要求参保人在规定时段到指定地点进行集中认证。通过信息比对、部门间信息共享、手机App远程认证等方式，做到“让数据多跑路，让群众少跑腿”，通过“寓认证于无形”提升管理服务水平和群众满意度。

三是完善失业、工伤保险制度，维护失业人员和工伤人员的基本权益。

四是加快建立全国统一的社会保险公共服务平台，加快落实社保转移接续、异地就医结算制度，推进社保卡更广泛应用。比如，海南跨省异地就医直接结算的探索实践。到海南的群众跨省异地就医的需求旺盛，解决跨省异地就医“垫资”“跑腿”的堵点痛点问题成为参保群众的迫切要求和强烈呼声。实现跨省异地就医直接结算是解决群众跨省异地就医“垫资”“跑腿”的堵点痛点问题的有效途径。但是，要实现直接结算面临着各地医保目录不同、定点医疗机构“垫资”、系统支撑能力不足、部门协调难、服务不够便捷五大问题。

海南省始终坚持问题导向，坚持改革创新，坚持协调共享，积极探索即时结算、延时结算、点对点结算三种模式，建立周转金制度，加快信息系统建设，协调各方形成合力，在全国率先启动跨省异地就医直接结算，实现了跨省异地就医直接结算全国联网的地域、参保群众、备案范围、三级医院和异地就医监管“五个全覆盖”。

五是规范社保基金管理，堵塞制度漏洞，保持打击欺诈骗保的高压态势。

六是构建多层次社会保障体系，加快发展职业（企业）年金，鼓励发展商业养老保险、补充医疗保险等，满足群众不同层次需求。

七是统筹完善社会救助、社会福利、慈善事业、优抚安置等制度，健全退役军人工作体系和保障制度。坚持和完善促进男女平等、妇女全面发展的制度机制。完善农村留守儿童和妇女、老年人关爱服务体系，健全残疾人帮扶制度。

八是坚决打赢脱贫攻坚战，巩固脱贫攻坚成果，建立解决相对贫困的长效机制。

九是加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度，大力发展住房租赁市场，因地制宜发展共有产权住房，继续加快棚户区改造和公租房建设。

（四）强化提高人民健康水平的制度保障

增进人民健康福祉，事关人的全面发展、社会全面进步。党的十九届四中全会《决定》提出“强化提高人民健康水平的制度保障”，这是坚持和完善卫生健康制度的总体目标。“提高人民健康水平”，就是要把人民健康作为民族昌盛和国家富强的重要标志。实现这一总体目标，重点任务主要包括：

一是坚持关注生命全周期、健康全过程，完善国民健康政策，实施健康中国行动，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的健康服务。

二是深化医药卫生体制改革，健全基本医疗卫生制度，加快现代医院管理制度改革，建立完善分级诊疗制度，完善药品供应保障制度，建设综合监管制度，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，提高公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障水平。

三是坚持以基层为重点、预防为主、防治结合、中西医并重。加强公共卫生防疫和重大传染病防控，建立健全适合中医药发展的政策、管理、标准、评价体系，打造中医药和西医药相互协调发展的中国特色卫生健康发展模式，传承创新发展中医药事业。

四是加强生育政策评估和人口形势分析研判，优化生育政策，提高人口质量，促进人口均衡发展。