田成华：浅谈生活中的心理健康（4）

三、 精神障碍的病因

大家有没有注意，我前面提到的抑郁症、精神分裂症等词汇，并没有把它们说成抑郁病、精神分裂病。这是因为在精神科的诊断类型里，像精神障碍这种类型的疾病，绝大多数病因是不明的。所以，我们在分类时候就按临床表现来分类。

病因学与致病因素是有关系的。致病因素包含三方面：

一是素质因素。比如，某个人童年时家庭条件、教育条件都比较差，得不到良好教育，还有的人童年时受到过虐待，这些情况都会对一个人的未来造成影响。还有一些是身体发育方面的问题，有的人小时候没什么大问题，但到一定年龄就会出现问题。

二是促发因素。比如，有些人遇到地震、车祸后，就会精神崩溃。这个因素不会让所有人都得病，有些素质因素比较好的人就没问题。促发因素还包括附加因素。有些得病的人，他的病长期不好，或者没钱治病，也会诱发精神问题。精神疾病与环境关系密切，人得了病后很脆弱，非常需要家人、朋友的支持。如果患病的人没有家人的支持，就比较麻烦。

三是理化因素。就是物理、化学方面的因素。比如大脑受到感染也可能出现精神问题。还有吸食毒品也会导致出现精神疾病。

身体的功能也会对人的精神状态有影响。比如有的病只能在某个年龄段得，像痴呆是65岁以上才列入调查范围，虽然65岁之前也有得老年痴呆的，但是很少，一般都65岁以后才得。还有精神发育迟滞，先天精神发育不全等，这些症状在一两岁内还显现不出，之后也许因为一场病或者别的原因诱发出来了，造成智商下降。有些疾病与年龄、性别有关，并且症状还不太一样。比如精神分裂症是男性相对容易患病。然后是情绪问题，抑郁症就是女性患病的多一些。因为女性的情感比较丰富。

但这些疾病的发病机制目前还都不太清楚。对发病机制的研究还需要走很长的路。