2015年全市卫生计生工作会议工作报告（4）

（二）继续深化公立医院、基层卫生、健康服务业、信息化四项医改任务。

公立医院改革重点做好五方面的工作：一是推进公立医院法人治理结构改革。完善舟山医院内部管理体制，实施集团化管理，提升管理效率。推进目标责任制管理，引导公立医院强化成本控制，提升管理水平。二是健全财政保障和考核激励机制，完善符合医疗行业特点的人事薪酬制度和卫生人才评价方法。探索院长年薪制和与数量、质量、服务挂钩的医务人员薪酬改革试点。三是实施药品和医疗服务价格改革，探索建立药品和医疗服务价格谈判机制，深化医用耗材集中招标采购工作。四是强化医疗服务行为监管，探索运用信息化技术加强医疗质量监管和医药费用控制。全面推进医院诊间结算工作，进一步优化服务流程，改善病人就医环境。五是着力构建分级诊疗体系。推进市级医院与县（区）级医院、县（区）级医院与基层医疗卫生机构建立双向转诊协议制度和长期结对帮扶机制。

基层卫生重点做好五方面的工作。一是推进基层卫生机构绩效工资改革。完善以服务质量、服务数量、患者满意度、任务完成情况和居民健康状况等为主要内容的考核评价体系。建立医务人员到偏远地区服务激励机制，落实“按机构编制核定人数划拨人员经费”政策，实行基层医疗卫生机构负责人公开选聘制、任期目标责任制和主要领导绩效工资政策。二是实施基层骨干培养工程。深入推进“基层卫生青年骨干培养”、“基本公共卫生服务项目业务管理骨干培养”等基层卫生人才培养项目。探索建立县域卫生人员统筹机制。三是完善基层医疗卫生服务体系。继续推进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）标准化、规范化建设，重点加强城区和新建居住区的社区卫生服务机构建设，培育具有较大规模和较强服务能力的中心镇医疗卫生机构。四是通过乡镇卫生院等级评审、“建设群众满意的乡镇卫生院”、特色科室建设等载体，不断提升基层卫生服务能力。推进全科医生签约服务制度建设，建立政策支撑下的全科医生契约服务关系，增强基层卫生服务吸引力。五是进一步完善基本药物制度。重点推进新版国家基本药物目录执行，实施好基层药物配备使用新政策，充分满足基层群众用药需求。

推进健康服务业重点做好三方面工作。一是落实社会资本办医扶持政策。抓好现有政策落实，研究出台更加开放、创新和有效的政策举措，落实医师多点执业政策。严格控制公立医院规模扩张，确保完成非公立医疗机构床位数占比达到20%的要求。二是积极推动在谈项目落地，探索部分公立医院与社会资本合作办医，开展混合所有、公办民营、民办公助等多种形式的社会办医改革。三是协助相关部门编制完善发展健康服务业的统一规划和实施方案，调动各方面积极因素推进健康服务业发展。

卫生计生信息化重点做好三方面工作。一是加快实施国家科技惠民计划项目，全面建成区域远程医疗协作服务平台，依托平台开设远程医疗联合门诊，开展远程会诊、远程医学影像诊断等服务。强化电子健康档案、电子病历、健康体检、疾病监测、妇幼管理等信息资源的整合，加快推进居民健康信息在全市的互联互通。二是推进舟山“智慧健康”示范市建设，与阿里健康开展“医药电商”项目合作，建设处方电子化平台，逐步建立和完善移动互联网下医疗机构药品供应市场化和医药分离医疗服务新模式。三是推进以出生实名登记信息系统为基础的卫生计生信息共享，全面应用全员人口信息管理系统，提高全员人口和计划生育信息采集的及时性和准确性。

（三）推进计划生育管理服务改革。一是加强计划生育基层基础工作。在稳步实施“单独两孩”政策的基础上，开展“普遍生育两孩”政策的前瞻性研究。规范社会抚养费征收，严格控制违反政策生育特别是政策外多孩生育。推动出台《关于调整完善生育政策的实施意见》，修改完善“一票否决”办法，落实计划生育党政领导约谈制度，稳定和加强基层工作机构和队伍，进一步发挥计生协作用。二是继续保持严打“两非”高压态势。进一步加大出生人口性别比治理考核权重和督查力度，强化区域协作和部门联手，加强对重点地区和重点单位的监督检查。三是深化妇幼保健和计划生育技术服务资源整合，切实抓好国家免费优生项目，继续完善计生利益导向政策。四是加强流动人口卫生计生管理服务。深化流动人口“一盘棋”工作机制，加大流动人口婚育证查验和违法生育行为查处力度，优化流动人口卫生计生基本公共服务。五是增强计划生育家庭发展能力。进一步推动相关民生政策与计划生育利益导向政策的衔接，深入开展生育关怀行动和幸福家庭创建活动，争取幸福家庭创建活动普及面达到80%以上。

（四）提升公共卫生服务能力。一是重点加强医疗机构、公共场所等综合监督执法，严厉打击非法行医，逐步解决偏远海岛医废无害化、规范化处置难题。二是继续加大重大传染病、新发和输入性传染病的防控力度，进一步强化联防联控机制。加强疾病预防控制能力建设，争取建成省内首个以“海产品卫生安全检测”为特色的实验室。三是以迎接国家卫生城市首轮复审和省级灭鼠先进城区复审为切入点，扎实推进爱国卫生工作。年内争创省级卫生乡镇2个，基本完成普陀山镇创建国家卫生镇工作。四是加强食品安全风险监测和企标备案，逐步建立健全食品安全风险监测和风险评估体系，服务企业进一步做好企标备案工作。五是提升卫生应急反应能力。深化市、县（区）卫生应急指挥决策系统建设，建立中毒、核辐射等市级培训基地，推进省级应急示范县（区）创建。做好突发公共卫生事件的风险评估和应急处置，防控突发公共卫生事件的发生和扩散。六是加强妇幼健康管理。明确各级妇幼健康机构职能，强化能力提升，落实工作举措，做好整合融合文章，继续抓好母婴安全、剖宫产率、妇幼信息化等重点工作，保障妇女儿童健康。