让群众共享医改红利

让群众共享医改红利

 

国务院办公厅日前正式印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,再次吹响了深化医改的“集结号”。进入深水期的医改今年应该在哪些方面精准发力、换挡提速?以让群众共享更多的医改红利?记者采访了有关专家。

“分级诊疗是我国当前医改的重要内容,扎实有序推进分级诊疗制度建设,标志着我国医改进入新阶段,医疗服务发展模式开始转型。”中国人民大学医改研究中心主任王虎峰介绍。

多方配合推进分级诊疗改革

“以前转诊、报销都麻烦,现在既方便又实惠。”湖北省宜昌市远安县杨坪镇村民戈文福说,今年1月17日,他骨折被送到远安县人民医院,因伤情严重,需要转到宜昌市第一人民医院治疗。“以前转诊,要跑主诊科室、医院新农合科、市新农合办、医院院长等处,患者家属来回盖章,少则几个小时,多则一两天。”戈文福说,现在,医生在办公室内轻点鼠标,不到10分钟就已经办妥手续,当日下午6点,骨科专家就已经开始为他进行手术,“真是赶上了好政策”。

戈文福所说的好政策是指湖北宜昌进行的分级诊疗改革。2015年6月起,宜昌开始探路“互联网+”分级诊疗,通过联手健康之路(中国)信息技术有限公司搭建“分级诊疗转诊协作平台”,对接市、县、乡三级医疗机构信息系统,实现了预约挂号、导诊、转诊、家庭医生电子签约、随访、咨询、慢病管理等多项医疗服务信息的电子化、平台化。患者提出的转诊信息能够得到实时推送,及时反馈,转诊过程实现了智能、高效和便民。目前,宜昌市的774家公立医疗机构已全部进入该分级诊疗转诊协作平台。通过实行分级诊疗,宜昌全市新农合病人流向省、市、县、乡医疗机构的比例分别为0.5%、12.1%、39.4%、45.8%,县域内就诊率达到90%,人均住院费用首次出现下降。

这样的分级诊疗政策今年将惠及更多家庭。2016年,分级诊疗将在70%左右的地市开展试点,在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务。到2016年底,城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上,重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。为增强基层医疗机构的服务能力,今年还将试点放开公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。

“分级诊疗制度建设旨在提升医疗服务体系整体效率,真正缓解‘看病难、看病贵’问题,但这项制度建设不可能一蹴而就,需要多方配合,具备一定条件才能逐步建立完善。”多位专家在接受记者采访时表示。国家卫计委公布的数据显示,2016年1至2月,全国总诊疗人次同比提高1.5%,其中三级医院同比提高8.7%,基层医疗卫生机构同比降低2.0%。这一升一降表明,大医院的“战时”状态不但没有得到缓解,反而有加剧的趋势。国家卫计委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非说,我国建立分级诊疗制度最大的一块短板就是基层的服务水平薄弱,为此,要继续开展慢病分级诊疗,建立社区医生和专科医生之间的分工协作机制,让患者能够得到一体化、连续性的慢病管理和治疗服务,并辅以好的激励机制和信息化手段支撑,促进这种新型慢病防控模式的形成。此外,公立医院要“减肥瘦身”,逐步把慢性病的门诊、康复治疗等功能疏解到基层,腾出更多的时间看大病、解难症。

责任编辑:蔡畅校对:杨雪最后修改:
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