迟春花：“健康中国2030”规划纲要（6）

健康生活的指标包含居民健康素养水平、经常参加体育锻炼人数。健康服务与保障的指标包括：重大慢性病过早死亡率、每千常住人口执业（助理）医师数（人）、个人卫生支出占卫生总费用的比重，这三个目标。

其中2015年每千常住人口执业（助理）医师数（人）是2.2，就是千人口有2.2个医师；2020年的目标是提高到千人口2.5人；2030年的目标是提升到千人口3人。每千常住人口执业（助理）医师数（人）的概念是什么？第一，拿发达国家为例，他们的卫生体系比较完善，需要有足够的全科医生来提供基本医疗服务。就是个人或家庭要有熟悉、固定的医生长期给你和家人看病。这样的比例是多少就说明卫生体系发展得好、老百姓看病方便、经费控制得合理呢？答案是千人口5位全科医生。“健康中国2030”里面的目标不是全科医生的指标，而是所有医生的指标，可以看到差距依然很大。

另外，个人卫生支出占卫生总费用的比重是什么意思呢？就是指我们维护健康、看病的自付费用和支出卫生总费用的比例。个人卫生支出占卫生总费用的比重这个目标是希望到2030年个人支付的比例能够降到25%。

健康环境的指标包括：地级及以上城市空气质量优良天数比率、地表水质量达到或好于Ⅲ类水体比例。这段好理解，空气、水都是人类赖以生存，绝对不能缺失的物质，每天都缺不了，空气更是每一分钟都离不开。比如最近空气质量改善很多，大家能体会得到。

另外，还有一个健康产业指标，包含健康服务业总规模（万亿元）。它的目标是2020年大于8（万亿元），2030年达到16（万亿元）。所以，健康服务业会有很大的发展空间。

第二篇，普及健康生活。其中的第四章是加强健康教育。它的第一节主题是提高全民健康素养。推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预，开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动，到2030年基本实现以县（市、区）为单位全覆盖。

这一段内容看似容易达到，实则不易。人人都知道要注重疾病预防，都懂锻炼很重要，会说“管住嘴、迈开腿”等一些顺口溜，但真正能把促进健康生活方式落实到日常生活当中的人还很少。将健康生活落实到日常生活中特别重要。比如，我是医生，每天都在给病人看病，就算所有的医生、医疗机构水平都非常高，病人来看病都可以比较快的做出准确的诊断和治疗，这就能让病人减少吗？病人的数量会因为诊断和治疗消失吗？其实大部分的疾病不会减少，从表面看还可能会增加，因为会把误诊漏诊的病人都给诊断出来。