2.保障水平与满意度的非同步。在各地不断改革的实践中,出现了大病报销、大病+门诊报销、大病+基本药物报销等模式,即便如此,农民对于新型农村合作医疗的满意度仍然不高。新型农村合作医疗缴费水平和报销水平远低于城市,这种保障水平也确实不能保障他们对于医疗服务的需要。优秀医疗卫生资源向城市集中,农民无法选择医疗机构,且花费高昂才能住院,因此,乡村卫生机构萎缩是自然之事。而乡村卫生机构的数量、人员(如图)和水平下降无疑不利于新型农村合作医疗制度的推行,它制约着农村医疗社会保障发展,也进一步拉大了城乡差距。
图1 城乡卫生技术人员分布
数据来源:2004-2012《中国卫生统计年鉴》
图2 城乡卫生机构床位分布
数据来源:2006-2012《中国卫生统计年鉴》
3.新医改的成果与城乡医疗保障水平。2005年,国务院发展研究中心关于医改的研究报告称,中国医改从总体上讲不成功。2009年开始,全国进行了新医改运动,以建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
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