黄苇町：改革2.0 做好民生大文章 （7）

可我们国家到现在，应该说我们国家这方面现在比较落后，咱们到现在还在执行着半个世纪以前的退休制度，我们现在女干部是55岁退休，可现在女同志普遍都能活到85岁以上，女同志活得还长、退得还早，非常不合理。所以下一步，首先要实现女同志和男同志一起退休。所以现在文件，今年两会一开，现在已经定了，处级以上的女干部，首先由55改为60岁退休，和男同志一样。下一步，处以下的干部和一般的工作人，也要逐渐的同步退休。我们依宪执政，宪法就规定了男女平等，反对性别歧视，你这是违反宪法的。所以下一步，我们首先要保证男女同志要有平等的就业权和工作权。

实际上这也是咱们实现可持续发展一个必要的保障，因为现在咱们一个很大的问题，应该说我们独生子女政策搞了这么多年不能否定，50年代初，我们国家是6亿人，印度是3亿多，不到4亿，就我们的一半多一点，现在我们13亿人，印度是11亿，你想想，其实印度人很聪明，他的发展也很快，但是他大量的成果被增加的人口给吃光了，所以到现在他还很落后，他比我们多增加了几亿人，所以我们得看到，我们实行计划生育是有作用的、有意义的，但现在也得看到它的弊病也反映出来了，现在反映出来什么呢？从去年，一个是咱们现在人口结构变化非常大，咱们30多年前小学生是1.5个亿，现在过了30年了，咱们的人口增加了40%，小学生减少到1个亿，减少了一半，小学生一少，中学生也少了，中学生少了，大学生也少了，都少了，现在我们好多农村小学不得不关门，为什么？本来孩子就少，再加上很多人随着父母外出打工，所以不得不把几个村的小学合并到镇里或者合并到一起，孩子们上学远，又不安全，又变成住校，住宿条件很差，食宿条件很差。

而现在我们大学，我们原来扩招是为了解决让更多人受教育问题，另外也是那个时候，我们劳动力就业很困难，所以多招点学生，缓解一下就业压力，使他们不至于高中毕业去找工作，让大家再上几年学。这个做法想得挺好，可到现在又出了问题了，现在除了重点大学，都招不到生了，招收计划完成不了了，没学生了，中学生、高中生一年比一年少，现在只要你想上大学就有大学上，说心里话，你高中毕业，没有说你上不了大学，普通学校招不到生。

但是现在另一方面呢？就从前年开始，咱们16岁到59岁的劳动人口开始下降了，16岁以上算成人，你可以干活，59岁退休，这算劳动人口，现在劳动人口下降得很猛，那现在其他人，60岁的人退休很早了，你就没生产能力，只有消费能力，他不仅对咱的社会保障系统形成很大压力，他也加重了子女的负担，所以现在随着人们文化健康、寿命延长，还有劳动条件、工作方式变化、文化素质提高，咱们适当地延长退休年龄势在必行，但这个政策怎么定，要反复研究，争取一个大家都能接受的办法。

咱们教育上主要是抓两件事，一个就是抓教育公平，一个抓教育质量，教育公平首先提出要发展乡村教育，还有要实现农民工的随迁子女在流入地，要免费让人家入学，接受义务教育，农民工的孩子，允许人家在这儿能上学，而且现在28个省市已经实现了农民工的随迁子女，可以在流入地参加高考，我们北京还做不到，有的地方实现了。人家在这块，你不能非让人家回去学，流入地参加高考，而且我们贫困地区、农村地区的学生上重点高校我们现在要求，增加他们的录取率，西部大省还有贫穷地区的。

现在每年都是增长10%以上，为什么？因为上学是一个人改变社会地位的一个重要方式，一个农村的孩子过去上了大学，以后整个社会就有了一个发展的方向，我们不能变成代继传承，让人家穷人的孩子老当穷人，永远上不了，这样你的社会就稳定不了，你得给人希望，所以现在这方面，要通过教育，让每个人能通过教育改变命运，阻止贫困现象代继传递。

还有一个现象，我们的教育也有变化，要符合市场发展需要。咱们现在很大一个问题，就是普通高校毕业生太多，反而现在我们工厂所需要的高级技工是找不着，所以现在没有人去读中专、中技，这样的话，你是不行的。因为实际上我们需要大量的工人，所以现在蓝领工人其实最需要的，特别是高级蓝领，现在很多蓝领的收入早就超过白领了，白领也没多少钱，写字楼里的钱远不如在生产线上挣得多，所以下一步，这次中央提出来，对一个中等职业学校要免费补助政策扩大到三年，只要上中等职业学校，你不拿钱，国家补助你，鼓励培养技术工人，这样的话，对我们的产业升级是有好处的。

而且还有一个很重要的，咱们从去年，咱们的教育经费占到了GDP的4%，这是一个国家教育经费正常的标志。我们嚷嚷30年一直没达到，一直百分之二点几，到去年，我们真正到了4%，教育经费现在有了比较大幅度的上升。

医疗改革的核心就是要解决大家看病难、看病贵的问题。现在主要问题跟过去一样，一是医疗资源总体不足、分配不均，80%的医疗都集中在大城市、大医院。第二个，现在看来，现在我们对医疗方面的监管还缺少手段。病人一进医院，你不管是相关不相关，先搞一大堆检查，病人光检查费要花好多，当然也不能怪医院，我们很多医院国家拨的钱不够，它要以药养医，靠检查养医生，靠这个来增加钱，解决医生的需要，要不医生也留不住、也养不住。其实这个思路本身就不对，因为医疗卫生事业，它本身就是个社会事业，本来你国家就该拿钱的，所以现在县医院前一段开始实行，不许搞药品加价，你什么价进来，你什么价卖，这样的话，医院也没有开大处方的积极性了，你进的药越多，囤得越多，你将来的保管费越麻烦，因为我们现在这个问题很严重。所以这种情况必须得改变，所以现在首先要让医院没有这种以药养医的条件和积极性，这个问题现在要解决。

另外我们现在提出来一个大病的救治，还有疾病的救治，不能出现一个人倒在马路上，最后没有钱来，最后医院不救他，将来这种情况，国家给钱，必须要救助，你是医院，就要救死扶伤，但你不能让他担，有些东西国家要救助，国家要给钱、要救助，所以这一方面，我们的医疗方面改革步子还要加大。

另外，这次还提了一个新口号：健康中国。就是大家别老等着生病去医院，还是先尽量健康，要通过各种条件增强自己，促进健康，现在大家意识强了，但你健康意识强，不是买补药、不是听广告，去买一大堆那些补药，那很多都是煽乎人的，都是概念化的。

另外包括加强社区医院的作用，过去说保健医生都是中央领导才有的，以后我们老百姓也可以有保健医生，一个社区的大夫可以和小区的居民签合同，你有什么事打电话，人家随叫随到，这样，免得孩子感冒、发烧，你都要到医院里去打针，造成交叉感染，对不对？你这样，社区大夫一上门，给你看、给你开点药、给你打针不就完了吗？不就得了吗？然后病再逐渐分级治，大病再到大医院，别都集中出去，所以这一方面，医疗改革有很多事要做，开始我们很多同志对医院不太了解的同志，对医生有时候有很多想法，很多不好看法，最近有几个电视剧播出以后，大家又有改变，关于医生的电视剧播了，大家也意识到人家很不容易、很难，所以今后在这方面，我们医疗事业方面，国家还要继续加大投入，这样的话，这是非常需要的。