《健康北京“十二五”发展建设规划》直播访谈

《健康北京“十二五”发展建设规划》直播访谈

一、《健康北京“十二五”发展建设规划》出台的背景

主持人:各位亲爱的首都之窗网友,大家下午好,今天上午健康北京“十二五”发展建设规划正式对外发布了,意味着市民不仅要争做健康北京人,还要齐心协力创造健康北京城,首都在建设具有国际水准的健康城市道路上又迈进了一步,今天首都之窗为您解读《健康北京“十二五”发展建设规划》。首先我介绍一下在座的四位嘉宾。

主持人:北京市卫生局副局长 雷海潮,欢迎您。

雷海潮:网友朋友,大家下午好。

主持人:北京市经济与社会发展研究所常务副所长 王景山,欢迎您。

王景山:各位网友,大家好。

主持人:北京市爱国卫生运动委员会办公室副主任 汤伟民,欢迎您。

汤伟民:大家好。

主持人:北京市疾控中心慢性病防治所所长、副主任医师 董忠,欢迎您。

董忠:各位网友好。

主持人:感谢四位嘉宾的到来。首先能不能介绍一下《健康北京“十二五”发展建设规划》出台的背景是什么,为什么要出台这样一个规划?

雷海潮:我先给大家讲一讲有关的情况。《健康北京“十二五”发展建设规划》的制定和出台有很深的国际和国内的背景,以及工作方面的考虑。从国际方面来看,二十世纪八十年代中后期开始,世界上部分国家和地区逐步认识到原来城市管理、运行这些模式当中存在一系列的问题。比如说虽然经济发展了,但与此同时带来环境污染问题,垃圾处理问题,就业问题,经济资源如何公平分配问题,这些情况和内容都和我们城乡居民的健康是密切相关的。因此,沿用传统的城市建设和发展思路,在改善人民群众的健康福祉和生活质量方面所做的努力达到的程度是有限的,成效也是有限的。这就思考我们在促进人的健康发展方面,提高城乡居民生活质量和水平方面应该做哪些新的努力,形成哪些新的思路,所以国际社会提出概念,能不能以城乡居民健康为核心,大家希望活的健康、长久,来促进政府的社会管理和公共服务职能全面得到提升,这样国际上出现了一个“健康城市运动”。

国内情况,最近一、二十年以来,进行了这方面的探索和实践,包括北京市的东城区和西城区也积累了健康城区建设方面的经验和体会,这样对于健康北京城区的创建提供了经验和基础。

第三,这也是北京经济社会发展到一定水平之后自然而然出现的新的发展观。现在我们讲突出以人为本,强调人的各项权利,开展健康北京的也是符合科学发展观和新的发展理念的,这也是城乡居民热烈的期盼。在有关专家的建议和倡导下,市委市政府作出了开展健康北京建设的决策,政府有关部门起草了这方面的规划,为开展健康北京建设奠定了非常好的开端,打下了很好的工作基础。

主持人:也就是这么几个原因促成的,一个是国际上的形势,另外一个是我国经济发展水平和人民素质的提升,也迫使这样一个规划去出台。

王景山:就这个问题我想补充一点。健康是人类永恒的主题,实际上刚才海潮局长在讲这个问题,怎么样把人的健康和城市的健康,人的发展和整个城市发展统一起来,科学发展,这个可能对大家理解健康北京规划,怎么样认识它有一个很大的帮助。把城市发展的出发点和落脚点都统一到健康上,这一点对大家理解健康北京规划是非常必要的。

二、《健康北京“十二五”发展建设规划》的出台意味着什么?

主持人:公众怎么理解规划,包括它意味着什么,这也是解读中非常重要的一点,涵盖了居民的健康,居民的个人行为,包括强化公共卫生,提升医疗服务,优化生活环境等等28项具体任务,35个主要的指标和28项具体的任务对市民意味着什么?

雷海潮:《健康北京“十二五”发展建设规划》着力于从市民能感受到的角度去推进各方面的工作。经过五年的发展和建设,北京城乡居民能够在健康的生产方面得到一个新的跃升。比如说我们可以活的更长久,更健康,这是一个很重要的标志。另外,在城乡居民获得一些公共服务方面,比如说医疗卫生服务,公共教育服务方面都会得到相应的提升。因此,城乡居民在公共服务获得的便利性方面和获得的质量方面也会有所提高。第三,作为生活在北京的居民,也能够感受到生活环境的变化,我们会感受到水更清了,天更蓝了,环境污染更少了,这也是我们《健康北京“十二五”发展建设规划》所致力解决的一个重要的方面。通俗来讲,也就是说我们希望通过健康北京的建设和发展,使得我们的生活环境更加健康、和谐、宜居。

主持人:这里有网友发来问题问到,一开始说到健康城市概念,是一个什么样的标准,是否实现规划中的35项指标就达到了健康城市的标准?

雷海潮:《健康北京“十二五”发展建设规划》当中提出了35项核心指标,又分成两类,一类叫做约束性指标,一类叫做指导性指标。指导性指标稍微少一些,约束性指标稍微多一些,这也显示了市委市政府对于推进健康北京建设的决心。所有的35项指标的产生是在国际经验和国内探索的基础上,根据北京市的市情市貌,根据我们工作的现状来确定的。大家可以看一下具体内容,有涉及到人群健康,环境健康,社会健康,所以内容非常丰富。这35项指标的呈现,我们既有借鉴了世界卫生组织所提出来的健康城市的标准,同时也借鉴了全国爱国卫生运动委员会所提出来的健康城市的设想,同时也结合北京市国民经济社会发展第十二个五年规划的工作,也有深化医药卫生改革的内容。所以内容非常丰富。

主持人:是不是实现了这样一些指标之后就达到了健康北京的标准,因为毕竟我们规划的标准也是参照很多的数据综合制定的?

王景山:这个不能简单的理解,没有最好,只有更好,这只是咱们“十二五”期间要达到的目标,因为健康是一个永恒追求的主题,随着人们认识的提高深入,一些指标的方向、内容会进一步的改善、提高,所以不是说达到了这个目标就是健康城市,只是向着健康城市的发展又迈出了一步。

汤伟民:按国际上的指标来讲,健康城市的建设是没有终点的,咱们的规划是结合了现阶段北京市的一些社会问题,人群的健康问题制定的,到了“十三五”可能会有新的提高,新的问题出来,所以规划的内容不一样,我们的目标总体是健康城市,但是建设的内容会有不同的侧重。

雷海潮:另外健康北京建设35项指标实际上是在推进整个城市建设管理当中提出来的最核心的一些要求,大家可以看规划的内容非常丰富,文稿有12000字,除了这些核心指标方面,还有很多的公共内容和公共服务需要不断的改善和发展,这35项指标是根据现阶段的国情、市情决定下来的,等到这些问题有好的解决的时候,下一次可能也会提出新的指标体系,这就意味着我们的事业有了更新的发展,我们的工作的基础就更加稳固了。

主持人:健康是一个长期的概念,不能一蹴而就,明天就达到一个什么样的目标。其实我今天上午也参加了发布会,也认真看了一下规划。按平常大家理解,我们这里只需要涉及到医疗卫生方面的东西就够了,但是我看到规划中不仅涉及到医疗卫生方面的内容,还涵盖了生活环境等方面的内容,还包括了降低城镇失业率,增强市民安全感,包括合理引导住房消费,改善城乡居民居住条件等等这样一些内容,这里网友会关注了,为什么会把这样一些指导性的内容放到这样一个规划里面,它们到底跟居民的健康有什么样的关系?

王景山:实际上影响健康的因素是多方面的,有个人方面的,包括生活方式的问题,饮食、吃盐、喝酒、抽烟等,同时健康也有一个社会环境的因素。打个简单的比方,人失业了,肯定心情不好,心情不好就会影响健康,作为个人来说,既是个人问题,也是社会问题,要使人群健康的话,就业是民生之本,同样的道理,环境的问题,空气污染,交通拥堵,既影响空气,也影响心情,这些东西是影响到健康的一些最基本的因素,所以在健康规划里面,把这些基本的因素考虑进去了,所以才包括了这些指标。

主持人:我们对于健康的理解应该有一个更深层次的东西,比如说我们的教育和健康之间的关系,包括我们的就业,住房等等与健康是什么样的关系。

雷海潮:关于健康的认识方面,大家也是在不断更新的过程。平时大家认为什么是健康,就是没有疾病。现在的概念不仅仅是指没有病,应该是在生活方式,在社会适应能力,包括心理健康方面,都应该处在一个比较良好的状态。另外在健康影响方面做了大量的研究,最后得到一个比较性的结论,比如说经济的稳定增长,教育的提高,住房的改善,公共卫生服务,比如说健康教育,免疫,饮用水的安全保障。我们借鉴了国内外最新的研究成果,如何看待各类的经济因素,社会因素,文化因素,公共服务因素,我们在这些研究的基础上再往前走一步,怎么在公共政策的制定方面融入这些内容,更好的促进城乡居民的健康水平。

三、《健康北京“十二五”发展建设规划》的亮点

主持人:网友说,他觉得健康原本是一个泛泛的概念,但是看到这次的规划,把这个概念化的健康也落实到具体的指标中,这实际上是非常具有操作性,而且也是非常具有实践性的东西,指标是一个亮点。说到亮点,我也想问问嘉宾,我们从整个规划发布的内容来看,如果提取的话,我们会认为觉得有哪些亮点值得大家关注?

雷海潮:这次《健康北京“十二五”发展建设规划》一个是我们对于将来实施健康北京规划的重要性的认识是非常高的。这次我们把健康北京看成是转变经济增长方式,落实科学发展的一项新的战略,一项新的行动。另外,此前在北京的城市建设和发展过程当中,也提出过人文北京、科技北京、绿色北京的理念和目标,这次健康北京的提出,我们是把它放到了和人文北京、科技北京和绿色北京密切关联的这样一个城市发展的新行动的角度来看待。因此,在未来实施健康北京规划的过程当中,要动员政府各部门的力量,要动员全社会的力量,也要吸引社区居民广泛的参与,这也是规划的一大亮点。此外,规划的内容非常丰富,涉及到的方方面面的内容比较多,另外在规划的起草过程当中,特别强调如何能够让老百姓感受到健康北京建设的方方面面的改变,这也是规划所秉承的一项原则和方向。

王景山:我觉得规划最大的一个亮点就是让大家认识到健康不是一个个人的问题,健康不是卫生局一家的问题,而是全社会的问题,而是涉及到方方面面各个领域的问题,所以我觉得把所有影响到、涉及到健康因素方面,纳入到健康北京规划里面,作为一个统筹的统一体去规划,去设计,这个可能是咱们规划里面比较突出的亮点。

董忠:我想作为搞慢病的专业人员说一点我对健康北京规划的感受,不知道大家有没有仔细的解读跟慢性病相关的指标占了十几个,从整个北京市来说,把慢性病的预防和控制纳入到一个城市的规划,纳入到政府的层面,对北京市来说是空前的,尤其大家也比较了解,对现在来说,北京市主要的疾病负担都是慢性非传染性疾病了,能够在政府规划,从政府主导,多部门协作的基础上对我们来说是一个春天的到来。

四、《健康北京“十二五”发展建设规划》的具体内容解读

1、开设低盐低脂食品专柜、建设示范食堂

主持人:既然已经说到慢病,说一说规划具体涉及到的内容。第三章第二条鼓励厂家开设低盐低脂食品专柜,之前我们说到示范食堂,目前进展到什么程度了,作为普通市民,怎么知道哪个是示范食堂,还有一个是对于低盐低脂的专柜的开设情况目前有没有建设,试点超市有没有投入运行?

董忠:全民健康生活方式行动最早在2007年卫生部疾控局爱卫办和全国疾控中心联合开展的,提高公众的健康意识,最终提高市民的健康水平。北京市从去年开始试点,北京今年一共是8个区县启动。健康示范食堂和餐厅是一种,当百姓健康意识有了,想去选择健康的食品和健康的餐饮的时候,我们有地方可去,而不是说,想吃低盐少油食物,可是没有,以这个为目的,我们开始创建示范餐厅和示范食堂。现在全面启动的各区县已经开始逐步的不断的扩大范围,就目前来讲,示范食堂已经验收了10家左右,示范餐厅也有3、4家。公众参加识别,对验收合格的示范食堂和餐厅,我们会挂一个牌子“全民健康生活方式健康食堂”或者是餐厅,大家可以识别。您说到的低盐低脂的专柜也在启动当中,我们下一步还要再进行进一步的验收,但是逐渐的通过未来验收合格的,通过挂牌的这些超市,您进去的话,一定可以看到低盐低脂柜台可以方便的选择低盐低脂的食品。

主持人:我们在试点区县要设多少家,有没有数字上的硬性指标的规划,还是成熟一家授牌一家?

董忠:最初为了推动这个事情有一个量的要求,但是只是最低的要求,我们在布置今年工作任务的时候也明确说成熟一家推一家,没有上限,在任何有意愿的食堂、餐厅、超市,在疾控系统的技术指导之下,成熟一家验收一家,验收时间要根据情况去分期分批的验收。

2、慢性病防治基础信息库的相关情况

主持人:关于慢病还有是对于高血压、心脑血管病第三章第四条指出对重点慢病,本市要建立慢性病防治基础信息库,这个数据库包含什么样的内容,是不是由卫生局牵头,什么时候能建好?

雷海潮:健康北京的规划里面很重要的内容是慢性非传染性疾病的发病和死亡的情况,有三项是涉及到心脑血管、恶性肿瘤和糖尿病的。我们分析北京市的人口老龄化程度比较高,北京卫生工作的基础还是不错的,比如说控制婴儿死亡率和孕产妇死亡率都已经到了相对好的程度。如果再继续控制婴儿死亡率和孕产妇死亡率难度是非常大的,对希望寿命的贡献也是有限的。这样的情况下,北京要想提高城乡居民的健康水平,着力点何在,根据老年人口比较多,而且现在生活方式也不太健康的情况下,我们把重点放在慢性非传染性疾病的工作上,要想开展好工作,就必须掌握准确、可靠的信息,我们必须要拿到心脑血管、高血压、糖尿病这些的发病情况,治疗情况和死亡情况,这样就要搞一个基础信息库。一方面要长期跟踪慢性病发病和死亡的状况,另外一个,基础信息不全的,像慢性病多年没有开展,我们要启动信息的采集工作,要把人群的患病数据要得到准确、可靠的情况,这样政府才能更好的改善决策,更好的改善服务,所以信息数据库是将来提高慢性病服务方面的奠基性的工作。

主持人:这个信息库是从医院的数据库去采集还是什么样的渠道,对纳入数据库的人群是指户籍人群还是指北京的常住人口还是什么样的人群,有没有一些年龄的限制?

雷海潮:有几个渠道。一个方面是我们现在正在全市正在建立城乡居民的电子健康档案,这个过程就是采集城乡居民的基本健康状况,第二方面是我们有一些固定的健康调查,比如说像类似高血压、糖尿病,每隔五到十年会进行调查,第三方面,要根据城乡居民健康状况的变化,适时的调整采集的频率和采集的内容,比如说慢性阻塞性呼吸系统的疾病,我们要采集这方面的数据采集的工作。

董忠:刚才雷局长所说的心脑血管的新发的报病系统正在制作开发过程当中,我们的系统如果一旦开发成的话,在北京市二级以上的医院甚至于一级医院就诊的新发的心脑血管疾病的信息都可以采集上来,一个是了解新发疾病的数量和新发病种和时间的变化的状况,另外病人的信息可以随时掌握,这些病人的信息转归可以了解到。同时正常出院的病人,可以直接把他的信息分配到一级的社区卫生服务机构,可以对他进行随后的规范化的管理和随访,这也就是雷局长所说的建设过程当中的一个。就恶性肿瘤来说,现在有已经成熟的发病的报病系统。

3、落实35岁人群首诊测血压制度

主持人:对于第三章的第四条指出落实35岁人群首诊测血压制度,为什么会把年龄定在35岁,是不是有一些太年轻了,还有首诊测血压制度怎么去落实?

董忠:其实你说的35岁已经不是太年轻了,这是根据1991年全国高血压的调查数据显示,35岁之后年龄每增长10岁,高血压的患病率和发病率都会增长10%,所以我们界定35岁之后的人群就是高血压的高危人群了。首诊到底怎么首诊?如果按正常来讲,这一个人只要是35岁,你在今年当中,到医疗机构去就诊,不论是因为任何疾病,可能不是因为高血压,可能因为是口腔疾病或者是眼部疾患,只要到医疗机构就诊,第一次去,就应该为你测量一次血压,把你的血压状况记录下来。

主持人:会进入到电子健康档案?

董忠:对,我们都是定点的就诊医院,你在档案里面就应该知道,2011年血压状况是什么,第二年再去的时候可以监测到我的血压的变化趋势。在一级尤其是社区卫生服务机构,也有这个制度在实施的话,同时可以发现谁是高血压的高危人群,因为高危人群目前血压还没有达到诊断标准,低于140、90,可以通过调整生活方式来降低他发生高血压的危险。所有在北京的常住人口,这个测量都是免费的,你到任何一级、二级和三级医疗机构都是可以测量的。

4、健康风险评估机制相关情况

主持人:接下来我们看健康风险评估机制,我想问一下什么叫健康风险评估机制,健康风险评估机制评估哪些内容,由谁评估?

雷海潮:健康风险评估机制的提出应该说是有它的先进性的,在国际上最近两三年以来形成这样一个共识,所有的公共政策当中都应该坚持健康优先的观念,而且去年世界卫生组织在澳大利亚的阿德莱德还专门开了这方面的高层次的研讨会,所以健康北京规划当中提出来的要建立健康风险评估机制就是这样一个国际共识和理念在北京地区如何落实,所以我们设立这样一个健康风险评估机制。目的是在各项的社会活动,包括经济活动当中,包括制定法律法规和公共政策,这些都或多或少与老百姓的健康有关系,如果我们说健康是应该得到保障的,是公民最迫切希望大家的一项服务的内容和权利的话,政府应该去思考,如何保证这方面的改善。所以,健康风险评估机制就是要看我们的重大决策,政府立法和公共政策,也包括一些经济建设项目,会对周围的居民产生哪些有利和不利的影响。当然一个项目产生之前,有的时候很难确定这个影响都是有害的,有的时候也是有利的,比如工业项目带动了经济的增长,使得大家有了更多的就业问题,可能对他的健康水平提高也是促进,所以这样一个健康风险评估机制如果能建立之后,对健康的危害能控制在最低限度,可以提前分析对于可能带来的健康危害应该采取哪些积极措施,把健康有利的方面尽可能扩大化,把健康不利的方面尽可能缩小化。但是这样一个健康风险评估机制的建立并不是不去开展各方面的活动了,就是因为担心对健康造成影响,我们也不去发展经济了,不是这样一个理念。而是把不利的方面控制在最低限度,把有利的方面扩大化。因为健康风险评估机制有很多的专业的东西在里面,所以是应该成立专业的机构和组织,由专业的技术和单位来实施更为有效,也更为合理。我们在这方面也有前期的工作经验。比如说在一些工业项目的审批当中,以健康为例,我们现在正在做的要审查对未来的就业工人会带来哪些健康的影响,从而批准或者是不批准,或者是给出哪些改进性的建议,我们有这方面的工作经验,但是目前范围还是比较小的,只是评价工厂的环境,另外对工人造成哪些危害,没有从全社会的角度进行广泛的工作。将来要在政府的统一领导,有专业机构来统一实施,这样比较合理。

王景山:关于健康风险评估机制就像雷局长讲的,可能在有一些领域,一些一方面在做,但是没有形成整体。我举个例子,比如说基本建设项目里面有环境评价,实际上就是健康的问题,还有交通评价,可能尾气这些综合的有,但是现在我觉得还是应该把这些评估怎么样科学的、系统的整合起来,现在是零零星星的,随着大家认识的提高有一些评价,建立了一些东西,但是怎么样科学合理的统一起来,整合起来,为了咱们的发展,为了最大化的促进健康,把它统一起来。

主持人:包括怎么平衡各方的利益,对个人的身体的影响,还有对经济的拉动,实际上这里我也想起来一个例子,也是我们平常访谈中曾经遇到过的两个情况。一个是在我们原有的比如说垃圾处理厂,包括原有的化工厂的附近新建了一些居民住宅,对搬进去的居民有一个非常大的影响,成为影响社会稳定的一些因素,但是据我了解,目前的环评是单向的,比如说我要在这儿建住宅,我会评价这个住宅对于周边的影响,但是实际上住宅对于周边是没有影响的,如果有了健康风险评估机制,是不是双向的评价,不仅评价住宅对周边影响,也会评价原有的化工厂或者是垃圾长对将要建的住宅有什么样的评价,如果这样的健康风险评估机制完善的话,是不是意味着有可能居民小区不被审批立项,能不能这么理解?

王景山:这个问题比较复杂。有一些建设项目,像工业项目还是一些基础设施项目,这些建设会不会对城市,对地区或者是对某一个小区的居民健康是不是有影响,还是要综合双向的去评价,只有这样才能按科学发展的要求达到既促进发展,又保证健康。

5、强化控烟行动

主持人:我们在规划中提到,推进健康政策制定公众参与机制,建立健全重大决策听政质询公示论证制度,落实责任追究制度,知道这些能落实下去的话,这样一个健康风险评估机制才能算得上完善。接下来我们再来看关于规划的其他内容。规划的第三章第二条指出来强化控烟行动,成人吸烟率控制在25%以下。据我所知,目前公共场所禁烟的规定实施三年多了,但效果不是特别理想,包括从我们公众反馈的信息也能看到,所以在这里,我想问一下,我们怎么能够去鼓励大家更多的参与到控烟行动中去,因为实际上从健康意识到健康行为之间,可能我们还得需要一个健康促进,健康引导的工作?对于这一块,我们从哪方面去入手,保证规划的落实?

汤伟民:控烟工作爱卫会做了很多年,疾控部门也在做这项工作,大概六、七年前我们就提出来,每一个人要有健康意识、法律意识,公德意识,吸烟危害健康,不仅危害自己,还危害他人,2008年北京市出台了政府令,进一步从法律上加强了控烟的工作,所以它有一个法规意识。另外还有一个公德意识,我们觉得吸烟行为某一方面也反映了人群的素质,我们通过这几年社会的宣传,这项工作和十年前,二十年前有了非常大的改变,这个进步首先我们要看到。但是中国的国情非常复杂,如果我们一味的按照国际的方式开展控烟工作,可能在中国还是有点行不通,现在的工作主要从这么几个层面在做。一个是继续在社会上扩大宣传的氛围,从我刚才说的几个意识上,首先要有这么一个控烟的意识。第二个,法规还要继续加强。从1996年的法规一直到2008年的政府令,我们力争在五年之内,北京市争取修改法规,从法规的执行,从规定公共场所的类型一直到最后罚责,执法人员上面要进一步的强化。第三块还是希望党政机关带头开始,从领导开始,这在中国也是一个特色。而且控烟工作做得好的单位,领导都是有带头示范作用的,领导对这一层也是非常重视的。所以控烟工作不是一个部门的,是全社会的。

王景山:我觉得还是要从小孩抓起,我有一个体会,从小教育小孩,有这个禁烟的意识,强化这个意识,随着意识的增强,年龄的增加,控制吸烟率,因为是成人吸烟率,这个率会下降,还是像邓小平同志讲的,从娃娃抓起。

主持人:从这么几个渠道,一个是刚才说的党政机关,还有包括学校的教师,我们医院的白衣天使,还有电视剧尽量减少各种各样的吸烟的镜头,还有各种各样的会议,领导也应该有这样一个无烟会议的概念,不知道这样的方式,嘉宾有什么样的观点,觉得可不可行?

汤伟民:您说的控烟类型,1996年北京市公共场所禁止吸烟的规定里面,有八大类的公共场所禁止吸烟的区域,您说的教育系统,学校,医院,会议室都是在这八类区域之内的,我们从1996年开始,这些范围就已经在做控烟工作,教育这一块,像今年我们控烟的工作重点就是无烟学校,去年卫生部发出了在全社会建立无烟医院工作的通知,我们分类型,分阶段在推进。

主持人:从倡导到真正的落实行动还是有一段路要走。

董忠:我们做了一些调查,调查显示所有的吸烟者在尝试第一支的年龄都是在十几岁的时候,所以像刚才各位专家以及主持人自己所说的,在学校这个阶段要劝阻学生不尝试吸第一支烟是非常有利于他未来不吸烟的方法。另外一个是吸食二手烟,被动吸烟的场所最主要的就是工作场所以及餐饮业等等娱乐场所,国外研究显示出来,在工作场所如果禁烟的话,是有利于控制全人群的吸烟的。所以像刚才专家所说的,也已经尝试在这种机关,企事业单位,公务员单位,医疗机构,教育机构也在尝试着在工作场所禁烟。另外,就目前来讲,可能餐饮业或者是娱乐场所对公共场所禁烟比较抵触,可能觉得这种措施会影响他的营业额,其实国外的研究显示出来,在餐饮、娱乐场所,如果实施控烟的话,可能一开始会出现一些低谷,但马上会促进他的营业销售额,所以是不会影响到销售的,只是这方面我们也需要做更多的宣传去打消娱乐产业的经营者的顾虑。

6、全市急救车辆统一指挥平台使用情况

主持人:谢谢您。第四章第七条对于急救的服务作出了明确的规划,包括统一指挥平台。所以我想问一下,我们全市急救车辆的统一指挥平台预计最快什么时候能够完成,还有我们一直说的就是999和120的合并问题,还有今年年初我们请过一位政协委员说到急救网点的设置问题,还有急救车的出诊时间,这一块我们有什么样的具体措施?

雷海潮:北京市在推进急救服务的统一指挥平台建设方面已经有了很重要的进展。丁向阳副市长在这方面提出了统一规划,统一布局,统一建设,统一缴费渠道,统一服务等等几方面的要求。市卫生局和市红十字会以及120和999的工作人员都进行了大量细致的基础工作,现在非常高兴得跟大家分享,120和999联合指挥的平台已经初步建成,已经投入运行有一段的时间。从目前的状况来看,情况还是非常良好的,现在可以实现急救资源的统一调度,另外电话方面的呼叫转移可以自动的切换,还有分布在全市的急救车的运行状态,可以通过120和999的平台可以互相分享这方面的信息,从最近一个月的情况来看,运行情况良好,而且也改善了我们急救服务的比较紧缺的状况。但是我在里想说一点,北京的急救资源从适应老百姓的要求来看,量还是不足的,所以如果把精力只是放在120和999的管理资源的调整方面,可能无助于解决总体上老百姓需求不足的状况,接下来的问题还是整体上怎么发展我们的急救资源。比如说现在急救资源的布局,现在城区比较集中,到远郊区县相对比较缺乏,急救反应的速度和满足率也不太高,所以下一步还是要增加急救资源的布点,增加车辆,增加人员,能对老百姓的呼叫及时迅速的做出反应。所以提出急救规划的满足率要有一个跃升,布局要进行调整,使得老百姓获得急救服务更加便捷。

7、成人每天睡眠时间一般保证在7到8小时的规划如何落实?

主持人:接下来看关于睡眠的时间,第三章第二条中提到成人每天睡眠时间一般保证在7到8小时,我记得在《北京人健康指引》中也提到了这个目标,当时有网友说,这个目标挺难做到的,因为目前北京生活压力和各方面的工作压力都是非常大的,我们怎么能保证睡眠时间达标,我们怎么监测,对于这样一个规划的落实,我们怎么去做?

汤伟民:从我们制定规划的角度来考虑,正是因为这个目标比较难实现,所以我们才把它列进去,因为目前年轻人群的生活非常不好的方式就是睡眠非常少,到夜里一两点可能有的是夜生活刚开始或者是结束,这个不好的生活方式在年轻的时候对身体的影响看不出来,但是逐渐的会出现亚健康的状态,甚至于一些健康的指标也会出现一些问题,实际上睡眠对人群的健康是非常重要的。目前很难在全人群中普及这个,大家可能都知道,应该去保证睡眠,但是有时候工作的压力,还有一些其他的情况,可能促使他减少自己的睡眠时间来保证其他方面的任务的完成,这是因为这一点,我们还是决定要把这项内容写进去,也是提示我们,特别是不良生活方式的人群,我们一定要去改变自己的生活状态,更好的去享受生活。

王景山:这个里面讲的是提倡规律生活,提倡就得有一些办法,还是要在宣传方面,特别是女士更关注自己的容颜,其实我听过这种话,睡眠是最好的保健养颜的方法。我们应该在全社会提倡一些健康的生活方式,提倡一些让大家一听就明白和记得住的口号,类似于吃什么养什么,睡觉保养什么,这可能是一个有效的方式。

五、如何保证规划的顺利实现?

主持人:其实谁困谁心里最清楚,早睡觉确实是能够对于精神上的,包括人的状态有一个非常大的调节。今天我们时间差不多了,其实还有很多东西没有聊到,比如说规划中说到的门诊预约挂号,预约挂号率提升至80%以上,包括推广按病种付费,还有电子接种卡等等,以后有机会的话,我们会逐步的给大家解读。最后,我想问一个网民非常关注的问题,也是我特别关注的问题。规划实际上一个非常好的蓝图,我们怎么能够保证规划的落地,包括实际上我们也说到了,规划涉及到很多政府的相关部门包括委办局,包括有经济部门,包括住房等等,我们怎么去协调这些部门,去保证这些规划的指标能顺利的实现?

王景山:做到健康北京规划的落地,第一是要提高全社会的认识,提高每个人的认识,大家共同来关注健康。因为只有大家共同关注健康,这就有了一个落地的最好的基础。第二,健康的问题是一个科学发展的问题,在编制“十二五”规划的时候,这里的很多指标,包括就业的,环境的等等,这些指标都在编制北京市的“十二五”规划纲要的时候做过衔接,因为按照科学发展的要求,这些指标的衔接,实际上落实和实现,这是在相关部门编制研究的时候,根据需要与可能,已经做了一个初步的衔接。所以大家按照“十二五”规划的目标要求,大家共同努力,实现指标,就能达到你关心的怎么样衔接,怎么样协调和落实、落地的因素。

主持人:雷局,您这边还有什么样的想法,我们还应该出台什么样的公共政策的引导方法?

雷海潮:要想实施好健康北京的“十二五”规划,必须要落实政府主导,我们在规划里面提出来,要以区县为单位推进健康北京的建设。另外,强调各个区县和有关部门的主要负责人是健康北京建设的第一责任人,这是体现政府主导的很重要的要求。第二方面就是社会参与。仅仅有政府主导,政府唱独角戏是不够的,必须发动全社会广泛投入。第三是全民行动。刚才王所长说得特别好,健康是关乎每一个人每一个家庭切身利益的事情。刚才大家讲到了很多生活方式明知道是不知道,还是坚持,所以我也特别提出建议,一定要逐步改变自己不健康的生活方式,投入到健康的生活方式上来,所以全民行动也是我们健康北京规划取得成效的至关重要的保证。

最后围绕着健康北京规划的贯彻落实,还有一系列的任务和目标的分解,我们要分解到区县,分解到政府的有关部门,这个规划虽然内容多,但是要进一步的推进,还需要更详尽的东西,现在有的区县已经有所考虑。比如说海淀区提出来智慧卫生和健康海淀的发展目标,这就是对健康北京规划一个非常积极有效的响应,我们非常鼓励有关区县去开展这方面的探索工作。另外在《健康北京“十二五”发展建设规划》也提出来条件成熟的时候要抓紧健康北京条例的立法工作。另外,我们现在也正在推进社区立法服务的工作,也在推进急救方面的立法工作,同时也在研究关于控烟的立法的研究,这些都是将来推进健康北京建设很重要的法制保障以及政策保障。

主持人:谢谢您。实际上对于一项工作能顺利的推行,最终应该是关注到法律的层面上去,最后我想问问董所长,您还有什么样的建议,在慢性病预防和防治?

董忠:健康是您的根本权利,是您幸福快乐的源泉,广大的网友和市民请你们行动起来,做健康北京人构建和谐的健康北京。

汤伟民:规划是从人群的健康角度出发,刚才提到了我们要制定很多的公共政策和措施,这一块不仅仅是政府的行为,更重要的是要每一个社会单位要出台关心员工的健康措施,从健康的角度保护员工,这样子从社会,从政府几方面一起努力,提高人群的健康水平。

主持人:谢谢。今天非常感谢四位嘉宾做客直播间为大家解读这样一份规划,也非常感谢网民们的参与,本期的访谈就到这里,再见。

责任编辑:潘攀校对:总编室最后修改:
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