【案例】医保基金“钱多到花不出去”的问题需解决（5）

【启示与思考】

一边是老百姓看病难、看病贵，一边是医保基金“钱多到花不出去”，这既令人匪夷所思，又让人惊诧莫名。国家设立医保基金，目的就是要解决老百姓看病难、看病贵的问题，而医保基金出现如今“钱多到花不出去”的状况，不仅背离设立医保基金的初衷，而且说明医保基金的管理和使用都存在问题。

不可否认，从全国深化医改以来，随着基本医疗保障制度的建设加快推进，医保的保障水平在不断提高。比如，各级政府对城镇居民医保和新农合的补助标准从2008年的人均80元提高到了2013年的280元。尽管如此，如何唤醒处于“沉睡”状态的大量的医保基金，当务之急是加强结余的医保基金的管理和使用。

解决医保基金“钱多到花不出去”的问题，其实不需要费太多的脑筋。第一，只须转变理念，减少结余，提高报销比例，逐步提高基本医疗保险保障水平，减轻参保人员的个人负担。第二，提高基金统筹管理层级，做大风险池。第三，加大门诊统筹的覆盖面，提高相应的支付比例。

十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出，深化医药卫生体制改革，要统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。解决医保基金“钱多到花不出去”的问题，既是贯彻三中全会精神的务实举动，更是解决百姓看病贵、看病难的切身利益问题。

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