立足首都居民异地养老需求 推进京津冀养老服务协同发展

内容摘要：京津冀养老服务协同发展是缓解城区养老资源压力、顺应部分群体异地养老需求的途径之一。但目前京籍老人在津冀异地养老的尚不足五千人。为进一步推进京津冀养老服务协同发展，本报告基于首都居民异地养老需求特点，从分区域分步骤引导异地养老、丰富养老设施选择、加强医疗卫生服务协同及深化老龄工作协同四个方面进行分析，并提出对策建议。

北京市人口老龄化快速发展，城区人口老龄化及高龄化问题凸显，对城区养老服务设施及养老服务的供给能力形成较大挑战。为了增加养老服务供给，三地民政部门已召开七次联席会议，持续推动京津冀养老服务协同发展。目前，京籍老人入住津冀两地养老机构的达4700余人（占北京市常住老年人口的0.1%），与2020年持平①。虽然京津冀在养老服务协同发展方面取得了一定成效，但首都异地养老的人数有待进一步增加。为了厘清当前京津冀养老服务协同发展的障碍因素，本文立足需求端，实证分析首都中老年人异地养老的需求和偏好，结合三地医疗及养老服务供给现状，提出推进京津冀养老服务协同发展的建议。

一、异地养老需求分析

（一）异地养老已成为首都中老年人的养老新选择

异地养老符合新生代老年人多元化、品质化的养老意愿。调查发现②，北京市两成多（22.3%）的中老年人愿意异地养老，三成多回答不确定（31.2%），不愿意的超过四成（46.5%），合计愿意异地养老及持不确定态度的占比已超过半数（53.5%）。按照愿意的占比估计，本市有意愿异地养老的人数超过一百万人。

深入分析发现，年龄较低、月收入超过8000元、受教育程度较高、健康状况较好者愿意异地养老的比例明显更高。

随着“60后”婴儿潮一代进入老年期，首都老年人的需求格局也将随之发生变化。新生代老年人的经济实力、教育水平、健康状况较高，自主意识及消费意识更强，更加看重生活品质，将成为拉动京津冀养老服务协同发展的重要力量。

（二）半数青睐京郊及两小时路程内的养老地

中老年人在情感距离和空间距离上都不愿远离熟悉的生活地，京津冀养老服务协同发展具有天然的地缘优势。调查发现，中老年人对养老地的选择具有明显的近距离偏好，愿意异地养老者希望在北京郊区养老的最多（占57.8%），想在环京地区养老者相对较少（占18.6%）。距离方面，选择离家一到两小时、一小时以内者占比较高（分别为32.3%和24.4%）。合计超过一半（56.7%）偏好在两小时以内路程的地方养老。

（三）异地养老最关注的因素是医疗资源

愿意异地养老的人群在选择养老地时③，最看重的因素依次为：医疗资源丰富（60.4%），养老设施配套好（40.0%），风景好空气好（37.5%），以及距离城区近（35.7%）。健康长寿是老年人共同的愿望，因此，优质的医疗资源，是异地养老地点选择的首要因素。

（四）近八成希望月消费在六千元以下

对愿意异地养老的人群每月花费承受力的统计显示，价位主要集中在5000-5999元（38.9%）、4000-4999元（20.8%）和3000-3999元（18.1%）三个区间。换言之，合计近八成（77.8%）中老年人对异地养老的月消费心理价位在6000元以下，而在城区，护理型床位每月收费价格普遍超过1万元，老年人一旦因失能或失智入住养老机构，经济压力将会徒增。随着人口高龄化的发展，经济实惠的护理型床位会成为刚需。

——————

①北京市老龄事业发展报告2020；北京市民政局2023年6月9日公布资料。

②异地养老需求数据均来自于以下调查：北京市社会科学院联合首都经济贸易大学，2021年8-9月，在西城、通州、海淀、朝阳、丰台、石景山和亦庄（6区1开发区），围绕生活状况及养老需求，对800名55岁及以上中老年人开展了抽样问卷调查，其中包括异地养老相关内容。

③此题为多选题。