医生和患者攀老乡是一剂苦药

编者按：著名社会学家费孝通先生在《乡土中国》指出，“乡土社会的信用并不是对契约的重视，而是发生于对一种行为的规矩熟悉到不加思索时的可靠性”，于当下仍振聋发聩。如今中国各行各业，似乎无不讲关系、围圈子，我们不否认一般生活中关系存在的必要性，也符合中国传统文化的个中要求，但一味地希冀关系能解决一切，将用关系、靠圈子无限扩大化，必将造成法治观念淡薄、契约精神缺失，尤其是个别权力的失控更是早已明证。

“刚住院就有‘老乡医生’看望，一出院又有‘老乡医生’回访，有熟人照顾，看病很放心。”为了加强医患沟通，河北省张家口市第一医院按照工作人员籍贯，成立了亲情服务团队，为前来看病的老乡服务。（9月29日《健康报》）

医院想着法子为患者服务，无疑是值得肯定的。在医患之间缺乏信任基础的情况下，由“老乡医生”出面，是一个很好的切入点，可迅速拉进与患者的距离。特别是出院后的亲情化服务，更能给人以“医院里有自己人”的感觉。 

但转念一想，此举又多少带有点苦涩的味道。假如不是医患之间信任基础差，何必要等到“老乡”的出现才会心里踏实。患者对“老乡医生”的信任，相对应的是对其他医生的不信任。

医院里实行“老乡医生”制，对能顺利找到老乡的患者固然好，但对没有“老乡医生”的患者却不利。不是每位患者都能对应一位“老乡医生”，总有人会被落下，即使能配上“老乡医生”，但志愿者只有255名，时间和精力都难以顾及所有老乡。加上外地人老乡观念强，对于本地的人来说，人人都是老乡，攀老乡没多大意思。因此，“老乡医生”只能服务于一部分患者。问题是，如果哪位患者看到别人得到了“老乡医生”的特别关照，而自己没有得到平等的服务，心理一定会有失落和不平，反而可能加重患者对医生和医院的不信任，认为这是找关系走后门的不正之风。

和患者攀老乡是改善医患关系的一剂苦药，苦就苦在它是一种面很窄的选择性优惠，而不是针对所有患者的普惠。假如医院开发出许多类似“老乡医生”的概念，并使不同的概念相互重合，人人都有一位“老乡医生”，则这剂苦药才能变成良药。