专家解读中国城乡居民医保制度整合:减少各地待遇差异(2)

专家解读中国城乡居民医保制度整合:减少各地待遇差异(2)

值得注意的是,意见还明确提出了统一城乡居民医保制度的筹资标准,现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2-3年时间逐步过渡。

“整合后,城乡居民基本医保要将政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,同时逐步提高门诊保障水平。”卫计委新农合医疗研究中心副研究员赵东辉说,这意味着在一些地方新农合可能要在药品目录和医疗服务项目目录扩大的情况下,保持其政策范围内住院费用支付比例不下降,城镇居民医保则要将政策范围内住院费用支付比例再提高5个百分点,这将进一步提高城乡居民的医疗保障水平。

整合前,因各地的基金统筹层次不同,所以在医保支付待遇上不尽相同。意见提出的统一基金管理,也是整合城乡居民基本医保的重要内容,城乡居民医保制度原则上实行市(地)级统筹,鼓励有条件的地区实行省级统筹。

汪早立表示,这有助于减少不同地区之间的保障待遇差异,进而提高不同地区居民获得的基本医保待遇的公平性,同时也有利于增强城乡居民基本医保基金的抗风险能力。

意见同时规定,提高统筹层次时要加强基金的分级管理,充分调动县级政府、经办管理机构基金管理的积极性和主动性,并要求各地通过推进支付方式改革、建立就医新秩序等措施控制医疗费用的不合理增长。

“这些措施都有助于提高基本医保基金的使用效率,使有限的医保基金能够输出更高的保障能力。”赵东辉说。

城乡居民医保和新农合在政策上的差异是其整合的起点,消除差异、逐步统一政策是制度整合在形式上的必然要求,也是判断城乡居民基本医保制度是否真正实现整合的关键所在。专家强调,城乡居民基本医保制度的整合和政策的统一必须始终遵循公平原则,确保城乡居民公平享有参加基本医疗保险的资格,确保城乡居民公平获得基本医疗保险待遇。(记者 董子畅)

责任编辑:董洁校对:蔡畅最后修改:
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