曹洪欣：改革开放 传承创新——改革开放40年中医药发展的主要成绩（3）

比如中药传承创新工程，这是2017年启动的。国家资助了10个省级科研院所，100个地市级中医院，重点支持这些科研医疗单位的传承创新能力建设。

比如重大疾病中西医临床协作试点项目。重大疾病现在仍然是困惑健康中国建设，困惑社会发展的关键问题，因病致贫、因病返贫的现象还在不断地出现，重大疑难疾病中西医临床协作试点项目，以提高重大疑难疾病临床疗效为目的，中西医双方通过整合资源、优势互补、协同攻关，探索中西医结合防治疾病的新思路、新方法和新模式。经各单位联合申报、各省（区、市）初审推荐、形式审查、专家评审等程序，确定58个项目为重大疑难疾病中西医临床协作试点项目，涉及糖尿病及并发症、肝癌、脑梗死等30余种疾病。

再比如，启动中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）。随着中医药的国际影响力迅速扩大，国际上也开始高度重视中医药取得的成果。

二、改革开放40年来中医药发展的主要成绩

我从1978年上大学到今天，走过了40多年，亲自参与了改革开放以来中医药发展的实践过程。经过认真思考，我认为中医药发展的40年应该概括为六个根本性转变。

第一个转变，中医药发展从国家重视上升为国家战略的转变。毛泽东同志非常重视中医药的发展，在建国初期（1954年）就曾指示：“要即时成立中医研究院，罗致好的中医进行研究，派好的西医学习中医，共同参加研究工作。”1955年，由卫生部直接领导的第一所中医研究院正式成立。1956年成立了四所中医药大学，建立了中医药的高等教育体系。2005年建院50周年的时候，中医研究院更名为中国中医科学院。全国成立第一个国家级的中医药研究、医疗教育综合机构。

随后一直到1959年，各省建立了相应的中医学院。到1978年改革开放之后，中医药到了发展的新阶段。1978年中共中央出台了[1978]56号文件，这对医药发展起到纲领性、决定性的推动作用。邓小平同志在56号文件批示中指出：“这个问题应该重视，特别是要为中医创造良好的发展与提高的物质条件。”到1978年之后，几所中医院校相继成立，中医科研、医疗教育进入一个新阶段。

2003年，《中华人民共和国中医药条例》经国务院第3次常务会议通过后正式颁布实施。《中华人民共和国中医药条例》对中医药发展起了巨大的推动作用。这个条例的制定就是为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康。2009年，国务院又颁布了[2009]22号文件——《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，这对中医药发展也起到了促进的作用。

党的十八大以来，中医药的发展得到了国家的高度重视。国家颁布了一系列规划，比如2015年国务院办公厅颁发的《中医药健康服务发展规划（2015—2020）》《中药材保护和利用发展规划（2015—2020）》。这两个规划的特点是什么？《中医药健康服务发展规划（2015—2020）》首次把养生保健、疾病康复写入国务院的规划文件，对中医药拓宽领域、发挥优势起到了很好的作用。《中药材保护和利用发展规划（2015—2020）》第一次在国家规划中写入药材的可持续发展和有效利用、保证中药的质量。2016年，国务院颁布了《中医药发展战略规划纲要》。这个纲要是建国以来国务院首次颁布的中医药15年的中长期发展规划，对中医药发展的目标、任务、战略做出了明确的规定。2017年，《中华人民共和国中医药法》正式施行，形成中医药保护与促进、继承与创新、规范与发展的法律保障，实现依法保障促进中医药发展的历史跨越。这些文件标志着中医药发展纳入了国家战略。

第二个转变，中医药人才培养模式的转变。这个转变体现在以下几个方面：

第一，完善了中医药高等教育体系。1956年四所中医药院校成立；1977年恢复高考后，中医药人才培养以本科教育为主体；1978年，全国只有中国中医研究院等几所中医院校招收硕士研究生；1981年，国务院批准首批博士和硕士学位授予单位名单及博士、硕士学位授权点；1983年，国家批准3所中医院校招收博士研究生；2016年，全国有高等中医药院校42所，其中独立设置本科中医药高等院校25所，设立中医药专业的高等院校238所，硕士授予单位46个，博士授予单位17个。从人才培养的结构看，中医药学包含本科、硕士、博士、博士后全过程的人才培养，包括中医、中药、中西结合甚至多学科的协调发展。应该说，中医药的高等教育体系基本与技术学科协调稳步发展。目前，中医药在校生已经达到75万余人，这些学生是中医药发展的后备力量。

第二，中医药继续教育也得到了可喜的发展。中医药高等教育是为中医药人才培养奠定坚实的基础。学好中医，必须有继续教育、终身教育的理念。比如，近10年国家开展了6批全国名老中医学术经验传承工作，开展了4批全国中医优秀临床人才的研修项目。名老中医学术经验传承工作和优秀临床人才的研修项目培养了一批中医临床的骨干力量，这些人才已经在中医药科研、医疗教育的第一线承担重要任务。近年来，国家中医药管理局还设立了全国名老中医药专家传承工作室。这个工作室有效地发挥了传承创新、人才培养、医疗服务的作用。