体验港大深圳医院港式医疗：以病人为中心

今年62岁的王惠明两年前从深圳一家大型公立医院退休时，他告诉本报记者，尽管之前对香港医疗机构的情况多有了解，但还是想来以病人的身份亲身体验一下“港式医疗”的服务特色。

从2012年7月1日起，随着香港大学深圳医院的正式开业，最为港人称道的香港特色医疗模式终于来到深圳，深圳市民在这家医院刷医保卡便可在此接受国际水平的医疗服务。

投资近40个亿的港大深圳医院的定位是，一所产权为深圳拥有，由香港大学利用香港及国际先进管理理念进行管理的非营利性的公立性质医院。在具体运作方面将实行政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开的原则。

“希望能让老百姓看到一家不同于以往公立医院的医院，希望能做成公立医院改革的示范。”香港大学校长徐立之说。

他表示，港大对于港大深圳医院最大的贡献就是引进香港的医院管理制度、人事管理制度和具有国际水平的医疗人才。

全科与专科新概念

按照香港医院的传统做法，所有患者到医院看病都需要事先通过电话或网上预约，为此王惠明6月30日便在深圳卫生和人口计划生育委员会的网站上进行了预约。

走进港大深圳医院门诊大厅，一进门便可看见圆形的导医台。王惠明走进门后，立刻有穿白色裙装的导医微笑迎上来。在她的指引下，王惠明凭网上预约的手机短信回复在全科预约窗口领取预约单，之后，缴纳130元一次性打包门诊费。

根据院方介绍，130元的打包收费包括全科挂号费、诊金、检查费和七天所需用药的药费。其中检查包括生化、微生物和血液三大类基础检查。诊金支付可以刷医保卡支付，其中14元由医保统筹基金支付，116元刷个人账户。

接过王惠明的预约单，态度亲切的护士随即将其引领到位于医院门诊大厅一楼西侧的一间全科门诊，整个过程用时不过5分钟。

与深圳其他公立医院不同，港大深圳医院的全科门诊由评估室、诊室及治疗室三个独立的部分组成。病人在经过评估后，再到诊室接受医生的诊断，需要进行初步检查及治疗的，将在治疗室进行进一步诊治。

王惠明被引领到评估室，护士麻利地为他测量身高、体重、血压、脉搏以及体温，获取相关数据之后，再详细询问患者各方面的情况，内容包括个人病史、家族病史、正在或之前服用药物、各种疫苗接种史以及平时的生活模式等等，耗时约15分钟。

随后，在候诊区等候了大约10分钟后，王惠明被护士引入进入全科诊室。诊室里有两名全科医生，或许是为了避免普通话不准确导致的沟通障碍，院方特意在诊室里安排了一名懂粤语和普通话的医生为港籍医生作“翻译”，王惠明向医生叙述了腰部肌肉经常疼痛以及骨质增生的情况，接诊医生接下来详细询问了王惠明的症状以及往常的治疗情况后，建议他转诊到骨科，并开具了转诊单。整个过程用时近10分钟。之前130元的一次性全科打包费用全部转到接下来的专科治疗费用中。

接下来，由于专科治疗门诊不允许外人进入，记者只好在外面等候。

据了解，港大深圳医院试业初期除全科门诊外，还开放了内科、外科、妇科、儿科、骨科5个专科科室，共有31名医生和80名护士接诊，其中10名医生来自香港。5个专科每天只发放20个号，不直接接受患者挂号，而是全部通过医院全科医生现场转诊。若非全科转诊，则须携带深圳其他医院医生开具的转诊介绍信方可接受。“全科和专科，是我们引入的一个全新的概念，在香港叫family　medicine（家庭医疗）。”前来深圳出席开业仪式的香港大学校务委员会主席、港大深圳医院名誉院长梁智鸿在医院现场解释说。

梁智鸿表示，以港大医学院在香港的经验，一般有90%的病人并不需要转入专科，此举不仅降低成本还提高了效率，对内地来讲，也算一个改革。

以病人为中心

港大深圳医院为发热病人辟有专门的诊疗区，包括洗手间在内的所有设施都是独立的，而隔离观察室全部都是单间，里面还配备了电视机。此外，医院的设施布局也相当人性化，与全科相关的支持部门例如检验科、病理科、超声科以及药房全部设置在医院一楼，而二楼则全部设置专业门诊。患者治疗完毕，可以直接在一楼的药房就近取药，药房一侧还设有专门的药物咨询窗口，为患者进行相关咨询提供便利。

很多前来就医的深圳市民在看病后都表达出一个共同的感受：在港大深圳医院看病是一种享受。“一进入港大深圳医院，病人基本上用不着开口，马上就有导医或志愿者主动询问是否需要帮忙。医生态度非常和蔼，又有耐心，提出的所有问题都给你一一解释。”一位与老伴一起来看病的方姓退休老人表示。

一位前来就诊的刘小姐说，她由于长期的妇科疾病在深圳以及广州的很多医院看过病，基本上是问问什么病，平常吃什么药效果好，开上一堆药和化验单，三五分钟就把人打发走了。

“这是我第一次感受到医生对病人的尊重和温暖，”刘小姐说，在港大医院看病面对的不再是拥挤的人群，嘈杂的环境，不要排几个小时的队，也不需要看医生护士的脸色。“确实不一样，整个诊治过程医生护士一对一全程服务，气氛轻松愉快、如沐春风。”王惠明对此颇有感慨。他说，与深圳公立医院看病完全不一样，病人看病的全过程都有护士提供服务，诊断之前的评估仔细详尽，为医生的诊断提供看病人全方位的资料，而医生则很有专业素养，病况询问全面仔细，在此基础上做出的诊断自然有较高的准确率。

王惠明认为，港大深圳医院的做法是真正践行了“以病人为中心”的理念。

质疑之声

开业几天，尽管大多数体验过港大深圳医院“港式医疗”服务的市民好评不断，但也不乏各种不同的声音。

一些在港大深圳医院看过病的深圳市民认为，与130元的一次性包干费用相比，大多数病人得到的药物都不多，比较起来，收费还是相对过高。“花了130元看一次胃病，只开了五六十元的药。”一位姓林的患者表示，他说，在治疗期间也曾经要求医生多开点药，但遭到了拒绝。

甚至还有一些患者将港大深圳医院在治疗过程中检查的项目及开出的药品拿给深圳一家公立医院药剂科人士进行评估，结论是价值在百元左右。

深圳一些公立医院的人士也心有不平。深圳人民医院一位不愿具名的科主任就对本报记者表示，如果人民医院的门诊量及医护人员的收入也与港大深圳医院一样，其服务品质肯定也可一比。

据了解，以目前深圳人民医院及北大医院的规模，一般门诊量均在五六千人，政府投入的部分只占医院经费的10%左右，而香港公立医院的政府补贴部分达到92%。

教育部文科专家组专家委员、香港学术评审局专家委员、深圳大学国际金融研究所所长国世平教授对于上述看法却不以为然。他表示，香港大学深圳医院落户深圳，实际上为内地的医改提供了一个全新的样本，对此，不论深圳市民还是医疗界尽管都有一个接受过程，但其正面的意义和影响是不言而喻的。

“港大深圳医院与内地医院在诊疗发生及理念上完全不同，前者是科学诊断，后者属经验诊断。”国世平说。

他认为，为什么香港医患纠纷很少，除了管理方面的原因之外，主要就在于所有的医生诊断都有科学依据，很少质疑的空间。

事实上，香港大学校长徐立之不久前在深圳也曾经表示，深圳市政府把深圳医院交给港大管理，港大的目标就是“希望把港大深圳医院打造成国际认可的医院。”