"好医生"黎晓新（2）

2.第一例早产儿视网膜手术成功 促成卫生部医疗规范出台

黎晓新诊室外候诊的多是抱着婴儿的母亲，她的门诊室里挂着五彩毛绒玩具，为这间摆满电脑和仪器的房间增添了一份童趣。在儿童眼底病的防治方面，黎晓新是公认的先驱，她是国内最早致力于“早产儿视网膜病变”筛查和治疗的眼科专家，很多患儿家属慕名而来。但一开始，她也经历了一段相当举步维艰的日子。

上世纪90年代初，门诊时，不断出现的视网膜病变早产儿引起了黎晓新的注意。通过深入调查，她发现了问题症结。原来，早产儿因发育不成熟一般都要送到儿科“新生儿重症监护室”进行精心养育，通常要采取吸氧措施促使肺发育成熟。吸氧使得新生儿的成活率提高了，但问题也出来了：早产儿因长时间吸氧，出现视网膜新生血管增殖，导致眼睛发生视网膜病变。

为了不错失挽救患儿视力的时机，唯有对早产儿进行眼病筛查，以便早发现、早治疗。然而，做起来却是阻力重重，最大的困难在于医生的不理解、不配合，很多人说她是“管闲事”。“我们是1994年开始对新生儿进行筛查，但由于当时国内（包括医务界）对这个疾病还没有完全的认识，儿科医生因担心孩子的生命安全，不愿把筛查出的孩子转出病房。眼科医生包括麻醉大夫也都不愿参与进来，因为不管是给新生儿做手术还是进行麻醉，风险都太大了。”

黎晓新视察新生儿眼底病情况。图片来源：首都文明网

上世纪90年代发生的一件事让黎晓新下定决心要管管这个“闲事”。一天，黎晓新在医院儿科筛查时，发现了一名视网膜病变的早产儿，就与儿科医生谈，希望转到眼科来治疗，没想到遭到了拒绝，理由是“新生儿的肺没有发育完全，出了监护室有可能出危险”。无论黎晓新怎么做工作，孩子的主治医生最终还是没有同意。过了些日子，黎晓新获知孩子因为双目失明被父母遗弃在路边。

这件事深深刺痛了黎晓新。为避免类似的悲剧再度发生，她和儿科医生反复沟通，讲明原因，最终取得了部分儿科医生的配合。同时，她还不停地给麻醉科医生“做功课”，有一些医生被她的诚恳所感动，愿意和她一道试试。1995年，黎晓新终于成功进行了第一例早产儿视网膜手术。“为救治一个小孩，我们所付出的努力非同一般。”事后，黎晓新感慨万分。

为了让更多的医务人员和患儿家属重视早产儿眼睛的健康，黎晓新“斗胆”给当时的卫生部写了报告，建议对早产儿视网膜病变发病进行流行病学调查和早期干预。2004年，黎晓新在当时的卫生部的支持下，主持制定了我国第一个《早产儿治疗用氧和早产儿视网膜病变防治指南》。从此，国内早产儿视网膜病变的防治工作得以顺利开展。