曹洪欣：中医药振兴发展70年 实现五大重点突破

曹洪欣 中国中医科学院教授、博士生导师

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新中国成立以来，中医药发展成就卓著，在五个方面取得重点突破。

一、完善中医药教育体系

1.构建中医药高等教育体系

人才是任何一个行业发展的关键。1954年，毛泽东同志指出，“即时成立中医研究院，罗致好的中医进行研究，派好的西医学习中医，共同参加研究工作。”1955年，国家第一所卫生部中医研究院（1971年更名为中国中医研究院，2015年更名为中国中医科学院）正式成立；1956年，又成立了北京、上海、广州、成都四所中医学院；此后，各地相继成立中医学院，中医人才培养逐步走上高等教育轨道。

同时，国家及地方先后举办“西学中”（西医学习中医）班，培养了一批优秀的“西学中”骨干人才。我国第一位诺贝尔生理学或医学奖获得者屠呦呦、中国科学院院士陈可冀和中国工程院院士李连达等都是“西学中”的典范。西医学中医，不是学中医一方一药的招式套路，而是学中医辨证施治的临床思维，融合中西医优势，为全球健康提供“中国处方”。

1977年恢复高考后，中医药人才培养以本科教育为主体。1978年，中国中医研究院等几所中医院校开始招收研究生。1981年，国务院批准首批中医学与中药学学科16个硕士授予单位和4个博士授予单位。16个硕士授予单位，主要为北京、天津、辽宁、南京等14个中医学院，以及中国中医研究院、湖南中医药研究所2个科研机构；4个博士授予单位，主要为北京、上海、广州、南京等4所中医学院。1983年，新增黑龙江中医学院（现为黑龙江中医药大学）为中医学博士授予单位。1985年，又新增中国中医研究院及天津、辽宁、山东等5所中医学院为中医学博士学位授予单位。到2018年，全国已有25所中医院校具有博士学位授予权。

总之，新中国成立以来，中医药在我们党的坚强领导下，形成了本科、硕士、博士以及博士后人才培养结构合理、层次分明与其他学科领域同步发展的格局，构建了完善的高等中医药教育体系。

2.中医药继续教育持续发展

中医药继续教育是高等教育的有益补充。在发展中医药高等教育的同时，国家也非常重视推进继续教育。比如，国家及地方举办了多期“西学中”班，培养了一大批“西学中”优秀人才；很多高等成立继续教育学院，通过成人教育培养了一大批中医药专业人才。

自2009年，国家对奋战在中医药临床、科研、教学一线，心怀大爱、视患如亲、医术精湛、医德高尚的部分老专家进行“抢救性表彰”。截至2019年，已评选出三届国医大师共90名，首届全国名中医100名，对中医药人才培养和教学队伍建设，起到了肯定和激励作用。而且，充分发挥国医大师在中医药传承、发展、创新上的示范作用，先后举办了六批全国老中医药专家学术经验继承培训班，以读经典、拜名师、多临床、多实践为特点，培养了一批中医临床骨干力量。现在，这些人才大都已成为深受群众爱戴的名医，在中医药教育、科研上承担着重要任务。

二、完善中医药服务体系

新中国成立后，我国先后成立了一批中医医疗机构，如西苑医院、广安门医院、北京市中医医院等，荟聚了一大批民间名医和高等院校名师，为中医药服务体系的建立奠定了基础。这是起步阶段。

经过几十年发展，特别是随着健康中国战略的实施，中医药服务以完善中医药医疗体系，向强化中医药服务能力和完善中医医疗、养生保健、康复体系以及构建全生命周期健康服务体系转变。2007年，吴仪同志在全国中医药工作会议上倡导开展中医“治未病”研究。2008年，国家启动“治未病”健康工程。之后，全国重点医院相继成立了“治未病”科，也就是现在养生保健科。进入新世纪，从科研促医疗的角度，在全国建立了30多个康复研究中心和康复示范基地。由此可见，70年来，我国中医药服务从医疗防治到养生保健、疾病恢复，逐步构建了全方位、全生命周期的健康服务体系，实现由以治病为中心向以人民健康为中心转变，真正向健康中国的目标迈进了一大步。

20世纪80年代，我国启动7所省级中医医疗机构重点建设项目，推进县中医院建设，稳住了一批名医，部分地区实现了大病不出县。新世纪初，又启动地市中医院建设项目与县中医院建设工程。通过不断推进中医医疗机构基本建设，使得基层医疗机构设备条件有了明显改善。截至2017年，我国有中医医院4566所，门诊诊所49632所；中医（助理）医师52.7万人，中药师12.0万人。仅2017年，中医医疗机构就诊人次就达10.2亿人次。

但是，我们也要看到，基层中医药服务能力还有待提升。2012年，我作为全国政协委员，牵头提交了“加强中医基层能力建设”的提案。该提案获2012年全国政协优秀提案奖。“十二五”期间，国家中医药管理局等部委启动基层中医药服务能力提升工程，有效推进基层中医药服务能力建设。2017年，我国提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的98.2％，社区卫生服务站占85.5％，乡镇卫生院占96.0％，村卫生室占66.4％。可见，推进基层中医药服务能力建设，有效提升基层中医医疗机构防病治病的能力。

通常我们认为，中医治慢病，那么中医能不能治急症？实际上，中医药治疗突发传染性疾病自古有之。据我了解，中国历史上有555次大疫流行，但却没有出现人员骤减的情况，靠的是什么？就是中医药。比如，东汉时期，医圣张仲景在《伤寒杂病论》中创立了“六经辨证”法。这样，防治伤寒病的理法方药成型，有效控制伤寒的流行。明清时期，中医温病学说形成，《瘟疫论》《温病条辨》等著作相继问世，也有效控制瘟疫的流行。那么在现代，中医药防治SARS的成果，得到世界卫生组织的认可；中医药治疗甲流、手足口病取得确切疗效，治疗艾滋病也取得可喜进展。中医药之所以能在防治突发传染性疾病中发挥突出作用，一方面靠的是中医药几千年来的理论与实践；另一方面靠的是我国不断加强中医药防治疫病的学科建设、队伍建设。

总之，70年来，我们稳步推进中医药服务体系建设，朝着健康中国战略的目标不断前进，促使各级中医医疗机构不仅能治病，还能让人不得病、得了病能尽快康复。可以说，已经取得了非常好的成绩。