【案例】“婴儿被烤死案”:舆论声讨与专业解释的较量(3)

【案例】“婴儿被烤死案”:舆论声讨与专业解释的较量(3)

理性对待才可接近真相

在没有确切证据之前,患儿死因已经被舆论定义为“烤死”,在广泛传播中,引得群情激奋。专业人士则认为,媒体应该采访医疗卫生专业人员,以在残酷表象下寻求合理的医学解释。

采访中,有医生表示,舆论场中的对立,首先与医患信息不对称有关。患方由于专业知识有限,同时出于对医院和主管部门的不信任,发生医疗纠纷后,倾向于用容易吸引眼球的手段来博弈。可以说,出现这样严重的对立,还是源于中国医疗领域长久以来的弊病积累。

而在这次事件中,不少医疗界专业人士也积极利用自媒体传播自己的声音。北京大学第一医院皮肤科副主任医师杨淑霞认为,公众应该理性看待这类事件。如果只被愤怒的情绪牵着走,很可能先入为主,忽略常识,离真相越来越远。

杨淑霞说,在这次事件中,令人欣慰的是,专业人士在网上发声,普及医学常识,与公众冷静沟通,建立了判断事件的新坐标系,使网上的观点没有一边倒。今后碰到类似事件,期望专业声音的影响更大一点。

将婴儿被“烤死”定为医院失职为时过早

2013年7月18日,福建泉州儿童医院一刚出生12天的婴儿在保温箱内死亡,家属称因保温箱温度太高被烤死。事件发生后,泉州卫生局相关领导已前去医院调查此事,具体情况将对外公布。

家属认为婴儿是被烤死,而且在微博中贴出婴儿皮肉开裂的后背照片,对此,当事另一方的医院称,孩子是感染导致死亡。在双方各执一词的情况下,看了照片的网民更多的是认同婴儿家属的说法,因此,对医院展开了大规模声讨。

然而,此时就将婴儿之死定论为医院的责任或失职可能为时较早。因为,不仅普通事情的判定需要证据,在涉及专业和技术方面的问题上更需要调查和证据。因此,此事需要有专业人员组成的调查组进行调查,而且应当有回避原则。

目前而言,专业方面可能给予的一个解释是,婴儿也可能是患金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征,简称4S综合征。这一疾病的身体表征与已经死亡的婴儿的身体表征有相似之处。由于葡萄球菌感染,患者开始会产生红斑皮损,起始部位依次为面部、颈、腋下、口周以及眼周,此后在1-3天迅速蔓延,甚至波及全身,尤以皮肤皱折处严重。这时体表出现全身弥散性红斑,在红斑的基础上伴有水泡、脓疤,然后表皮皲裂、剥脱、糜烂,有些患者眼部还有充血及脓性分泌物、眼睑水肿。如果此时不治身亡,则与照片上的婴儿背部的皮肉开裂有相似处。

但是,即便是4S综合征也并非是难治的疾病,只要诊断准确,治疗及时,使用抗生素加辅助治疗,是完全可能治愈的。例如,在疾病早期选用对金黄色葡萄球菌有效的抗生素,如头孢硫咪、青霉素、去甲万古霉素等,另外使用氨基酸补液营养支持治疗,在5天至一周之内就会让患儿缓解。在8-13天,患儿的皮肤糜烂会逐步形成脱皮、结痂、脱屑和痊愈。

因此,现在的情况是,调查组应当调查患儿的诊断和治疗是否得当,患儿的伤口倒底是因4S综合征而形成的皲裂、剥脱、糜烂,还是因为高温灼烤之后的坏死和皮肉开裂,通过病理学和组织学的检查是不难辨别的。

不过,从医院透露的情况看,似乎有难言之隐,也因此引发了围观中的趋向性。问题之一是,医院为何删除医疗监控。婴儿的父亲叶怡龙透露,医院是7月17日上午8时15分宣布婴儿死亡的。在婴儿出生后的6日至11日的医疗监控是正常的,但12日至17日期间的监控缺如,到17日上午10时,监控又恢复了正常。所以,家属质疑,没有监控的那段时间婴儿到底经历了什么,院方应予解释,而且为什么要删掉监控。不过,医院是否删除监控,还需要调查证实。

另一个问题是,为何婴儿死亡后,院方要对婴儿的家人称,责任护士已经离开医院了。如果不是因为重大责任事故,而且没有过失,同时婴儿也根本不可能是烤死的,为什么责任护士要离开医院。而且,按常理,事故还没有处理,情况还不完全清楚,当事人完全有责任和义务留下来帮助进行调查,澄清责任,弄清原因,总结经验,以警示未来,避免再犯同样的错误。

但是,责任护士的离院意味着当事人和医院在出现问题后采取了放任和不负责任的逃离,这就有点类似发生交通事故后的逃逸,出现问题后逃逸,则意味着心虚和有问题,首先是不利于对事故的调查,更是难以弄清真相。因此,即便医院有理,也会是跳进黄河洗不清。按照交通规则的处理方法,逃逸者要对事故负主责。所以,医院现在已经陷于不利的境地。

当然,即便按院方的说法婴儿是因感染而亡,这也可以通过调查弄清,但是为何院方此前对孩子家人的说法并不一致,而且没有把真相告诉婴儿的家人。原本7月14日医院跟孩子的妈妈说孩子可以出院,但后来又改口称孩子感冒了不能出院。后来,医院又称婴儿是因感染死亡。当然,感冒是可以继发感染,形成继发性肺炎之类的重症,但这一切并没有告诉孩子的家人,这也让孩子的家人接受不了。

所以,希望调查组能按照严格的程序和规范进行调查,还原孩子死亡的真实原因和过程,不要试图用遮掩、回避、推诿和顾左右而言他来处理问题,否则,将可能引发更严重的群体事件,也不利于未来汲取教训,避免类似问题的一再发生。

责任编辑:闫文刚校对:总编室最后修改:
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