视力残疾的预防（3）

21.老年性黄斑变性是怎么回事？

老年性黄斑变性为眼底黄斑衰老性改变，主要表现是中心视力减退、视物模糊或变形等。该病是老年人群不可逆性失明的主要原因，大多始发于50岁上下，年龄越大发病率越高。其发病机制尚不清楚，可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。目前尚无理想疗法和根本性的预防措施。

22.哪些措施可以减少老年性黄斑变性的危险？

强光下配戴遮光眼镜避免光损伤，禁烟限酒、控制血压、血糖、血脂，可以减少患老年性黄斑变性的危险。

23.糖尿病也会致盲吗？

糖尿病性视网膜病变是糖尿病在眼部的严重并发症，长期的高血糖是发病的主要原因。糖尿病病程越长，发病率越高；病情发展快慢与血糖水平，血糖控制情况，是否合并高血压、高血脂等全身其他病变，以及糖尿病患者的个体差异有关。糖尿病性视网膜病变晚期严重损害视力以至失明，因此及时防治十分重要。

24.怎么预防糖尿病致盲？

发现糖尿病后应在内科医生指导下严格控制血糖，并定期去眼科检查眼底，一旦出现增殖性病变，应及早进行激光光凝，防止进一步发展致盲。

25.怎样帮助身边的视障人士？

（1）树立只要有残余视力就应充分利用的观念，只要视障人士有一点点光感，就鼓励他用眼睛看。

（2）创造良好的视觉无障碍环境——增加照明，防止眩光（灯光、阳光勿直接入眼，桌面刷亚光漆）；增加家具与墙面、地面的颜色反差，加大墙面与门的颜色反差，在门把手上加彩色标识，在楼梯起始级涂上与楼梯颜色反差大的油漆，浅色餐具下面铺深色的衬垫以增加盘子和菜的颜色反差。

（3）利用合适的助视器提高视觉能力。

26.如何从异常外观识别视觉障碍？

视力障碍常见的外观表现有：婴幼儿时期眼睛呈凝视状态，视线不追随人或物。幼年时期出现下列明显症状：固定视物，无法进行目光交流；眼球颤动；斜视；眼球过大或过小；瞳孔发白；畏光、流泪；经常揉眼、挤眼、按压眼睛；看东西眼睛距离很近，好像“用鼻子阅读”；看东西时歪头；只固定地用一只眼睛视物。

27.如何从异常视觉行为识别视觉障碍？

视力障碍常见的异常行为有：行走时对障碍物“视而不见”，不能主动避让；经常发生碰撞、摔跤，如走楼梯台阶时常因踏错而摔倒；在光线发生变化时行进出现迟疑、犹豫；在有噪音干扰时或在陌生环境中活动不自信。

28.如何自己发觉视力障碍？

看东西模糊不清，看远处的物体困难；观察事物细节或阅读小字有困难；对眩光的敏感性增强，怕强光；看东西时需要更多光线，否则看不清楚；在做费眼的事情时兴趣短暂或易头疼及疲劳；主要借助触摸或听觉来辨识新事物。

29.为何要对视力残疾儿童给予更大关注？

儿童视力残疾应比其他年龄组受到更多关注，因为：

（1）按患病年数计算，5岁时患病，预期活80岁，患病年数为75年；70岁时患病，活到80岁，患病年数为10年。可见视力残疾儿童视力残疾的年数比其他年龄组长很多，对本人、家庭及社会的影响更为严重。

（2）儿童处于生长发育阶段，视力残疾会给他们的身心发展带来巨大影响，必须加以控制和训练。

（3）有一部分眼病如先天性白内障通过早期治疗是可以获得有效视力的，所以更应给予重视。

30.发现视力残疾儿童后该怎么办？

视力残疾儿童除了应及时诊断和医治眼病之外，还强调早期开发和训练视力残疾儿童的视觉功能；尤其对一些目前还无法医治的眼病，更应及早将重点从求医问药转到进行科学合理的视功能训练上来。只要不是进行性发展的眼病，人的视力发展大都符合用进废退的原则，应该摒弃“节约用眼”或不恰当的保护、家长包办的观点和做法，在与人交往沟通、定向行走和活动、日常生活自理、持续阅读或近距离用眼这四个方面增强其功能视力，促使其自理自立和融入社会。