术前谈话有“证人”（3）

3.

没有名分的“第三方”身份

作为民间组织，一不要编制，二不要经费，且能分担政府职责，缓解医患矛盾，政府应鼓励其在法律和政策允许范围内大胆探索，用市场手段解决医患纠纷

在观摩术前谈话“第三方”见证时，我们发现了一个细节：“第三方”代表在向患者介绍自己时，只是说自己受医院的委托来见证术前谈话，并未主动亮明自己的公司身份。

道成公司董事长徐志伟对此表示无奈：“患者一旦听说‘第三方’是一家公司，马上就会对其动机产生质疑，这是我们心中的隐痛。不仅患者如此，很多医院也是这样。”

徐志伟认为，“第三方”独立于医、患、保之外，运用医学、法学、保险等手段，对医疗风险实施事前预防、事中干预、事后补偿。因此，政府相关部门应对公司的身份进行认定，给个名分。“‘第三方’能否成为医疗服务质量的‘监理’公司？企业有自己的服务标准，但这个行业是否该有行业标准和国家标准？”徐志伟说。

道成公司从2006年开始在山东试水。当初，他们带着保险公司的医责险和医疗意外险打市场，并代为确定赔付金额和索赔，颇受医院欢迎。但是，单纯的代理保险模式难以为继，公司不得不收缩阵地，集中力量摸索出了当前的医疗风险防范模式。

一位专家指出，作为由民间发起的医患“第三方”管理公司，如何取得社会的认同，如何取得病人及家属的信任，是其面对的首要问题。“第三方”管理人员的资质、准入有待规范，其管理及培训也需要加强。但是，作为民间组织，一不要编制，二不要经费，且能分担政府职责，缓解医患矛盾，政府应鼓励其在法律和政策允许的范围内大胆探索，用市场手段解决医患纠纷。

徐志伟描述了其心中最理想的医患纠纷解决模式：“医方有医疗责任险，患方有医疗意外险，当患者在治疗期间出现医疗伤害或医疗意外，医患双方就如同大街上发生刮碰的两辆车的司机，像等待保险定损人员一样，等待‘第三方’来确定是医疗侵权还是医疗意外，并由相应的医责险或意外险根据伤害程度给予相应的赔偿，使医院、医生、患者三方都从医疗纠纷的困扰中解脱出来。”