聚焦丨【十九大·理论新视野】提高保障和改善民生水平 加强和创新社会治理 （6）

（四）加强社会保障体系建设

社会保障一直是人民群众非常关心的问题，关系每一个人最现实、最直接、最迫切的利益，由此十九大报告对加强社会保障体系建设提出了更加明确的要求。

第一，兜底线、织密网、建机制。兜底线，通过社会政策、社会救助使全体人民生活有保障。生活保障的一个重要内容就是社会救助，2014年国务院出台的《社会救助暂行办法》，将除生活救助之外的教育救助、医疗救助、住房救助等都纳入社会救助体系。织密网，就是解决人民群众面临的各种生活问题。比如，在医疗卫生领域，过去一支进口抗癌药动辄上千甚至上万元，一个治疗周期下来就要几十万元，这是绝大部分患者无法承受的。现在，有关部门通过谈判，将36种进口抗癌药及靶向药统一纳入国家基本药物制度及2017年医保药品目录。也就是说，这些高价进口药不仅价格大幅下降，而且还能医保报销。比如，治疗肿瘤的靶向药“赫赛汀”，它的单支售价从原来的2万多元降到7600元，按照参保患者的最低自付二成比例计算，患者每支药品最低只需花费1500元。这样，一方面有助于提高癌症治疗水平，另一方面也确实减轻了患者的负担。建机制，建立健全社会保障体系的种种机制，比如现在正逐步建立健全养老保险省际转移接续机制。

第二，建立全国统一的社会保险公共服务平台。目前，各部门虽建有各自的网站和服务平台，但未完全实现数据资源共享。如果把这些平台的大量数据资源连接起来，并通过云计算等技术进行有效安排、充分利用，就会给人民群众的生活带来更多的便利。那么，建立全国统一的社会保险公共服务平台，把社会保险的缴纳、支出以及各种服务有机结合起来，有效解决人口资源分布、社会保障便利性等问题。现在，我国正在建立全国统一的电子政务平台、大数据平台，目的就是通过数据共享、云计算等提升国家治理现代化水平，促进保障和改善民生。

第三，统筹城乡社会救助体系，完善最低生活保障制度。统筹城乡社会救助体系，主要是现在的社会救助与户籍制度相关联。完善最低生活保障制度，一方面要提升水平，另一方面要范围适度。2016年底，我国参加基本养老、城镇基本医疗、失业、工伤和生育保险人数分别比2012年末增加9980万、20750万、2864万、2879万和3022万人，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到30%以下，基本医保总体实现全覆盖，覆盖城乡居民的社会保障体系基本建成。注意一个数据，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到30%以下，什么概念？2003年“非典”过后，一些专家学者开始反思我国医疗卫生体制的问题，其中香港中文大学政治与公共行政系王绍光教授通过研究发现，我国个人卫生支出占卫生总费用的比重过高，特别是在2001年达到了60%。而现在，这一比重下降到30%以下，说明深化医改取得重大阶段性成效，“看病难，看病贵”得到明显缓解。